心里发慌没劲怎么回事心电图正常

经常心慌身体没劲，心电图查不出原因，原因有2个：1、确实是心脏出现了问题，但是心电图没有查出来；2、身体没有任何的疾病，由于长期不健康的生活方式导致的亚健康状态，通过调理可以恢复健康。

1、心脏出了问题用心电图不一定能够查出来，一般到医院进行检查，检查心电图没有问题之后，医生一般会给开心脏彩超，若是心脏彩超也没有用的话，一般需要进行造影检查，如果造影检查没有问题的话，就真不是心脏的事情了。

有一个朋友，疫情期间天天在家躺着坐着，饿了吃饭，不饿不吃，为了方便经常喝凉水。一天皱着眉头跟我说心脏不舒服，心脏疼。疫情期间不愿意去医院，自己去药店买了硝酸甘油吃（朋友的母亲有心脏病），吃了1次告诉我说：完了，吃了硝酸甘油之后感觉心脏一直咚咚的跳，差点都跳出来了。我建议他尽快去医院进行检查。

去医院后，医生先是抽血，做心电图，做心脏彩超，查了一圈没查出什么问题，医生建议说应该不是心脏的问题，让去消化科看看。朋友不放心非让医生给开冠脉造影检查，医生开完了跟他说造影是小手术，必须有人陪同医生才给做。我询问他检查的结果，并细细查看了检查报告，又咨询了几个医生朋友，感觉不是心脏的问题。我问他近一阶段是不是吃饭不规律，经常喝冷水……。咨询之后我告诉他可能是胃病，让他去拿奥美拉唑+铋剂+阿莫西林先吃两天试试，在我的劝说下，朋友去药店买了治疗胃病的药，吃了1天后发现症状明显减轻，2天后几乎就不疼了。

身体的结构非常的复杂，如果感觉是心脏出了问题，一定要找专业的医生进行诊断，但同时也要听从医生的建议，像文中的朋友，医生建议去消化科看看，是凭多年的经验感觉他心脏并没有什么疾病。

2、不健康的生活方式导致身体的亚健康状态。①心情压抑，很多人尤其是婚后多年的人都会有一种生活压的自己喘不过气的感觉，这种感觉也是很好的诠释了为什么经常有人会不断的深呼吸，时间长了总感觉自己闷的慌，或总是感觉自己要有不好的事情发生致心慌不已。生活不易，我们要保持健康的生活习惯，喝个下午茶，放松一下心情，偶尔来个短途旅行，给自己放个小假，保持轻松愉快的生活方式。

②适度运动，一天的生活让很多人很疲乏，但是长久不运动会导致身体乏力，总感觉像要生病似的。而且这也是为什么很多人处于亚健康状态的原因。对于所有人来讲每天保持30分钟的散步或是慢跑，可以保持充足的体力，让自己精神状态更加的饱满。

我是心血管黄医生，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在动脉斑块相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧。

首先我们要明确你的心慌是发生在处理日常生活和工作时发生还是在活动、运功、劳累时发生？休息后是否能缓解？还是这种心慌经常发生在休息和环境安静时，尤其是饱餐后或晚间。

首先我们要明确一点心慌与心肌缺血没有直接关系。冠心病的主要症状就是心绞痛或心肌梗塞。

心慌的原因很多，绝大部分是一种自我的感觉，这种心慌的感觉往往跟性格因素和各种不愉快的社会心理因素引起情绪上的抑郁，焦虑导致的内脏植物神经功能紊乱有密切的关系。检杳时包括脉搏心电图没有发现任何心率和心律失常。仅有少数人与心率和心律失常有关，尤其是窦性心动过速、各种性质的早搏，房室传导阻滞等有关。其特点是：心率和心律失常消失后，心慌的感觉随之消失。

其次你称没劲也就是疲乏无力的感觉，是持续性的存在，还在活动劳累以后才出现休息，而以后会好转。前者排除了器质性的疾病，如贫血、低蛋白血症、甲状腺功能减退、慢慢性肝、肾功能衰竭或者其他的慢性消耗性的疾病等排除后，临床上更多见的是处于抑郁状态的的患者：失眠、无愉快感、兴趣减退、疲乏无力是抑郁状态下的核心症状。

你通过心电图检查是希望发现是否有心肌缺血或者是心率和心律失常产生的心慌，心肌缺血在不不引起心功能衰退的情况下，一般是不会有疲乏的感觉，更不会有心慌的感觉。即使冠心病患者产生心电图ST段压低或T波低平、倒置的改变至少需要十几甚至几十年时间。即使出现心电图ST段和T波的异常改变是由于血肌缺血产生的是极少数，而绝大部分是各种原因引起的继发改变，最多见的是心脏神经症中的心脏β受体高敏症，其特点是多见于中青年年，尤其是女性；心率快到80-90次以上这种ST和T波改变就很明显，而心率在60-70次时，这种改变会明显的好转甚至恢复正常，有时心率慢不下来需要用倍他洛克后再做心电图，这种心肌缺血毫无关系。而且种人做。平板运动试验时绝大部份是假陽性。

产生内脏植物神经功能紊乱的状态，可以涉及到内脏各个系统，而绝对不会仅限于心血管系统，如在神经系统可出现各种失眠、耳鸣，头痛，头晕，盗汗等。累及消化系统可以表现为纳差、早饱、嗳气、胃区不适、隐痛、泛流等功能性的消化不良的症状。长期大便不规律：便秘、排便次数增多、不成型等肠道预激综合症表现。泌尿系统表现为紧张性尿，伴随失眠夜尿增多、性功能下降或各种慢性疼痛而产生疑病等。内脏植物神经即自主神经是不受大脑控制，而与情绪有密切的关系，因此现在医生拿他毫无办法。根本原因还没有认识到，它是由于抑郁，焦虑状态引起的。因此植物神经功能紊乱必须从源头上进行治疗，才会取得良好的效果。

容易产生抑郁和焦虑状态的患者往往和性格因素有密切的关系，尤其是外粗内细、多思、多虑、多疑、敏感、急躁、个性强、难以接受失败、追求完美，怕受伤害、暗示心理重、特别喜欢看说明书中的副作用、胆小谨慎的人。一旦遇到工作、学习、生活中的各种压力，人际关系中的不悦、感情方面的挫折、夫妻性格感情差异过大、尤其是对自己健康的过度担忧等都会导致大脑中对五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收过快水平下降，从而发生抑郁、焦虑等心理障碍引起内脏植物神经紊乱。没有药物可以补充只有三种神经介质，只能通过药物抑制它们的回吸引收来提高其水平，于是各种心理障也就迎刃而解。

2021.8.14