sars后遗症,为什么有人说非典SARS的可怕不在于致死率，而在于后遗症有特效药吗

首先，SARS是SARS，非典是非典，它们并非同一疾病。

SARS是“严重性急性呼吸道综合征”，非典是“传染性非典型肺炎”。

SARS一般没有后遗症，但是非典因治疗方法的问题，可能有后遗症。不过，大部分傻瓜认为的非典股骨头坏死很严重什么的，那个还真不是太严重的问题。因治疗非典造成的股骨头坏死，实际上预后还是相当不错的。

非典型肺炎可由多种病原体引起，病因各异，治疗更不会一样。许多非典后遗症，实际上就是激素治疗后遗症。

这里说的急速，主要是肾上腺糖皮质激素，补充用的药物包括泼尼松龙、甲泼尼松龙、强的松、氢化可的松、地塞米松等等。

为什么要用激素？大剂量的激素具有抑制免疫、抗炎、抗毒、抗休克的作用。所以，临床上用大剂量的激素控制自身免疫性疾病、抗休克、抑制排异反应等，当然也包括治疗非典型肺炎。

长程使用激素，副作用就很多了。包括：股骨头坏死（非典患者最常见的激素治疗后遗症）、肥胖（特征性的向心性肥胖）、免疫力下降、下肢浮肿、易出血倾向，创口愈合不良、皮疹、痤疮、月经紊乱、肱骨或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低钾血综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

部分患者可出现精神症状，包括欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制，且易并发感染。

而且，激素治疗，不是说停就能停的，糖皮质激素是有“停药综合征”的。患者在停药后可出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、乏力等。

所以说，非典后遗症的最大问题，主要还是在于长期应用激素治疗后出现的问题。

至于股骨头坏死，哪有大多数人想象中那么可怕，它只是激素治疗后遗症中的一个方面而已。

激素性股骨头坏死是指糖皮质激素长期使用导致骨组织代谢障碍，退行性病变，至少在休息时，症状可减轻，这比其他股骨头坏死患者强多了。当然，股骨头出现塌陷时，可出现髋关节严重疼痛伴活动受限等症状。但是，停用激素以后就可改善，一般只要防止主股骨头破坏塌陷，就可以维护住患侧肢体的功能。实际上，激素性股骨头坏死的预后整体来说是较好的。

应用激素治疗造成的副作用，只能对症治疗，没有万能药。只是有些疾病一旦发生是无法彻底治愈的。

但是，在当时的情况下，不使用激素，也没有其他更好的办法。幸好，其实激素副作用造成的，多非重大疾病，经过积极正规治疗，都是可以得到改善的，其中很多情况也可以彻底治愈，无法彻底治愈的还是比较少的。