酒精中毒性脑病，酒精性脑病治疗方案

段医生答疑在线?酒精中毒的治疗?

根据你的描述：饮酒后头痛、头晕、全身不舒服，是一次大量饮酒后出现的症状，属于急性酒精中毒的遗留症状；而酒精性脑病多指长期大量饮酒导致慢性酒精中毒，出现不可逆的神经系统的损伤。所以大家需要区别急性和慢性酒精中毒的区别。

急性酒精中毒

一次大量饮酒后会出现先兴奋后抑制的症状。兴奋的表现为，饮酒一段时间之后出现眼部充血、面色潮红或者苍白、头晕、头痛、心率加快、话多、语无伦次、自控能力差、走路不稳、动作不协调、语无伦次、眼球震颤、复视（也就是把一个看成多个）。抑制的表现为，继续饮酒会出现昏睡不醒、面色苍白、口唇发紫、体温下降、呼吸浅，严重者陷入昏迷、血压下降、心率加快、呼吸缓慢，甚至因呼吸麻痹而死亡。

这些症状都是因为血液中的乙醇浓度过高引起，酒精逐渐代谢完后，症状可自行恢复直至消失。对于症状比较重的人来说，可以输注高浓度的葡萄糖、维生素B1、维生素B6、烟酸来加速代谢，直至患者清醒为止。呼吸抑制者，还要进行抢救治疗。

因此，问题中提到的头痛、头晕、全身不适是酒精尚未代谢彻底，症状没有完全消失所致。可以多喝水、糖水或者蜂蜜水加速排泄，症状会逐渐消失。

慢性酒精中毒

长期大量饮酒者可长期抑制维生素B1吸收和储存，造成糖代谢障碍引起能量供应异常，进而产生神经组织（主要是脑部）的损伤。不同的人有不同的表现其中以酒精依赖（不能克制的饮酒，停止饮酒就会出现明显不适）、震颤谵妄、幻觉症、妄想症、柯萨可夫精神病（记忆力减退、遗忘等）、痴呆、威尔尼克脑病（眼球运动障碍、共济失调、精神障碍）等多见。

对于慢性酒精性脑病者，建议绝对戒酒，改善营养，大量补充维生素B（尤其是B1），并给与神经肌肉营养药物。