尿素氮正常值,血尿素氮怎么才算正常值呢

题主提供的数值确实是166.9吗?这应该是个错误数值,因为正常的血尿素氮数值不可能这么高。应该是16.69吧?以下简单解释:

尿素氮正常值,血尿素氮怎么才算正常值呢图1

在医学上,尿素氮(BUN)是人体蛋白质代谢的主要终末产物。通常肾脏是排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快,重吸收越少,也即达到了最大清除率。在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。

正常成人空腹时BUN为3.5-7.1mmol/L(9-20mg/dL)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。许多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN≥21.4mmol/L(60mg/dL)即为尿毒症诊断指标之一。

尿素氮正常值,血尿素氮怎么才算正常值呢图2

尿素氮是评价肾脏功能是可以提供参考的主要指标之一,血尿素氮升高可见于肾功能中重度受损时,尿素氮也可于消化道出血、高蛋白饮食、感染等情况时出现一过性升高,在相应情况缓解后血尿素氮恢复正常。

在临床上,很多患者指着自己肾功能化验单,紧张、焦急地的认为血尿素氮数值超过正常范围,是不是就是肾功能不全了?其实,这样单纯的判断是不科学的!血尿素氮虽然是判断肾功能好坏的指标之一,但如体内有较多尿素氮,超过肾脏正常的排泄功能时,血尿素氮也会增高,这种情况就不是肾功能不全了。例如,高蛋白饮食、长时间辛勤劳作、高热等均会导致蛋白质分解增加,血尿素氮增多,但血肌酐一般不高,这些情况纠正后,血尿素氮就可以降至正常。

所以,临床上测定血尿素氮,多用于粗略观察肾功能的情况。判断肾功能,血肌酐敏感性较血尿素氮好。血肌酐正常,血尿素氮高,一般不考虑肾功能不全,要积极查找导致血尿素氮高的原因,纠正后及时复查肾功能进一步确定排除肾功能不全。

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