体检出肺部结节怎么办

央视网消息:从4月15日开始到21日,是我国第28个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“癌症防治、早早行动”。目前,我国整体癌症发病率仍在持续上升,其中肺癌是造成死亡人数最多的癌症病种。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据,2020年我国癌症新发病例457万例,排在前10位的癌症分别是肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌,这10种癌症占新发癌症数的78%。

体检查出肺结节怎么办?保护肺部健康应该做些什么?一文解答

2020年中国癌症死亡人数300万,其中肺癌死亡人数达71万,占癌症死亡总数的23.8%。

我国国家癌症中心最新一期统计数据显示,我国癌症新发病例中男性发病率高于女性。男女癌症新发病例峰值均在60—79岁。其中男性发病首位癌症为肺癌,女性为乳腺癌。

目前,我国传统高发的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势;发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势,且很多呈年轻化趋势。

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以结直肠癌为例,近些年,越来越多年轻人被查出患有早发性结直肠癌,因为大都没有症状或者症状不典型,确诊时往往已经是进展期。35岁的喻先生半年前体检时发现癌胚抗原指标升高,经过胃肠镜检查后提示,他的横结肠上有一个3厘米的恶性肿瘤。

复旦中山厦门医院普外科副主任医师 常文举:我有一段时间统计了一下,我们一个病区当时发现有30%的肠癌和胃癌的住院病人都是在40岁以下,这个比例还是比我们以前的认知要高得多。

在我国,无论是发病率还是死亡率,肺癌都排在了恶性肿瘤第一位。不少人体检后查出有肺结节,会有可能是肺癌吗?需不需要做手术呢?一起了解一下。

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根据影像学性质,肺结节可分为实性结节和亚实性结节,后者就是常说的“磨玻璃结节”。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。

研究表明,直径小于5mm的纯磨玻璃结节大都为良性,直径大于10mm小于20mm的纯磨玻璃结节浸润性肺癌的发生率约为12%。混合磨玻璃结节直径越大其内实性成分越多,其恶性的可能性及恶性程度也就越高。专家介绍,据调查,高危人群筛查中四分之一可以发现肺结节,但其中90%以上都是良性的。

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先来看一个案例,今年39岁的陈女士去年年初体检时发现双侧肺叶里各有一个小结节,之后每半年复查一次。两周前复查时发现,两个结节直径分别长大到了约1.2厘米和0.8厘米,医生判断可能是恶性结节,经评估做了切除手术。病理检查,陈女士患的是早期肺癌。

专家表示,不是所有可疑结节都需要马上做手术,但要定期复查发展情况。专家介绍,怀疑肺癌的实性结节恶性度高生长迅速,需尽早接受规范处理。而磨玻璃结节惰性很强,可以定期随访观察,必要时再择期手术。尤其是治疗多发磨玻璃结节时,发现一个结节就切除一个,很可能是在浪费有限的肺部组织,长时间的随访观察尤其必要。

除了早发现、早治疗,还得做到早预防,接下来,我们先从致癌的高危因素了解一下如何远离肺癌。

专家表示,吸烟人士是肺癌的高危人群,综合国内外统计数据发现,吸烟者患肺癌的风险平均为不吸烟者的2.8倍—3.6倍。临床通常把一天抽一包烟持续30年,或者一天两包烟持续15年的吸烟者称作重度吸烟者。

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在常态化疫情防控之下,保护肺部健康还有什么注意事项吗?专家表示,要正确科学地佩戴口罩,不仅能减少新冠肺炎的传播,也可以部分避免烟草、尾气等肺部有害物质的吸入。进行室内环境消毒时,注意选择合适剂量浓度的消毒剂,以避免消毒剂对肺部的刺激和损伤。此外,到室外空旷、空气清新的地方进行适当有氧运动,也能有效提高肺活量。

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