【2017-12-27 中华医学科普解答】如题，，要解答，得对生活中引起中毒的乌头碱有基本了解，很多人中毒是因为误服了含有乌头碱的中草药，一些患有痛风、关节痛的老人听信江湖游医的偏方，服用了含乌头碱的中药后出现中毒。那么乌头碱如何引起中毒呢？
乌头全株有毒，毒性依次为根、种子、叶。草乌头等比乌头毒性更大。一般中毒剂量:附子 30~60g、川乌 3~90g、草乌 3~4.5g、一枝
篙 0.5~3g、落地金钱 1~2.5g、搜山虎 3g。但人体对乌头碱可有耐受性，长期运用可使
中毒量提高。乌头类植物其有毒成分系乌头碱，口服 0.2mg 即能使人中毒，
口服 3~5mg 即可致死。乌头碱经煎煮，水解成毒性较弱的苯酰乌头原碱和乙酸;苯酰乌
头原碱又可再一步水解成毒性极微的乌头原碱和苯甲酸。因此，煎煮时时间越长，毒性
越低，一般煎煮 3~4 小时后，乌头碱几乎全部破坏。临床上常因对乌头生药的泡制或水
煎不当而服用，引起中毒。
乌头碱能通过消化道或破损皮肤吸收，主要经肾脏及唾液排出。因吸收快，故中毒极为迅速，可于数分钟内出现中毒症状。乌头碱主要作用于神经系统，使之先兴奋后抑
制，甚至麻痹;感觉神经、横纹肌、血管运动中枢和呼吸中枢可麻痹。乌头碱还可直接
作用于心肌，并兴奋迷走神经中枢，致使心律失常及心动过缓等。
口服中毒者，首先表现口腔及咽部黏膜刺痛及烧灼感，舌及口腔
周围有麻木感，言语笨拙。当药物被吸收后约 0.5 小时即可出现下述症状:
1、神经系统:
四肢麻木，特异性刺痛及蚁行感，麻木从上肢远端(指尖)开始向近端蔓延，继后为口、
舌及全身麻木，痛觉减弱或消失，有紧束感。伴有眩晕、眼花、视物模糊。重者躁动不
安、肢体发硬、肌肉强直、抽搐，意识不清甚至昏迷。
2、循环系统:由于迷走神经兴奋
及心肌应激性增加，可有心悸、胸闷、心动过缓、多源性和频发室性早搏、心房或心室
颤动或阿-斯综合征等多种心律失常和休克。
3、呼吸系统:呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸
困难、紫绀、急性肺水肿，可因呼吸肌痉挛而窒息，甚至发生呼吸衰竭。
4、消化系统:
恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，少数有里急后重、血样便、酷似痢疾。
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