维生素D是一种脂溶性维生素，是一组具有抗佝偻病作用，结构类似于固醇类衍生物的总称，主要是维生素D3和维生素D2。
维生素D的功效作用
1.调节体内钙和磷的代谢：维生素D的主要作用是调节钙和磷的代谢，促进肠道内钙和磷的吸收，促进骨质钙化，维持血清钙和血清磷的平衡。
维生素D作用于小肠粘膜细胞的细胞核，促进运钙蛋白的合成，运钙蛋白和钙结成可溶性复合物，从而加速了钙的吸收。
2.促进骨骼的生长：维生素D通过增加钙磷的吸收，促进骨骼的钙化。
3.调节免疫功能：维生素D具有免疫调节作用，是一种良好的免疫调节剂。
当机体免疫功能处于抑制状态时，维生素D增强单核细胞、巨噬细胞的功能，从而增强免疫功能。当免疫功能异常增加时，维生素D抑制T细胞核B淋巴细胞增殖，从而维持免疫平衡。
维生素D缺乏症
维生素D缺乏会使骨骼钙化出现骨骼生长障碍，出现佝偻病。
儿童表现为食欲不振，爱哭闹、多汗、枕秃，颅骨软化，囟门闭合延迟，长牙齿晚，牙齿排列不整齐，鸡胸、串珠肋、0型腿、X形腿、易骨折、血钙低等症状。
妊娠期妇女、老人出现骨软化症，骨痛、肌无力、脊椎弯曲、骨折等症状。
维生素D的来源
维生素D3可以经过皮肤表皮和真皮内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转换而来，所以每天都要有一定的时间进行户外活动，以防止维生素的缺乏。
维生素D2是植物体内的麦角固醇经紫外线照射而来，维生素D2的活性只有维生素D3 的三分之一。
食物来源：海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和干酪中含有的维生素D较多。
维生素D的推荐摄入量
中国营养学会建议，我国居民成年人维生素D的参考摄入量是每天10微克，可耐受最高摄入量是20微克/天。
维生素D的作用有哪些？
维生素D可以促进钙的吸收，帮助钙向人体骨骼方向发育，促进骨骼健康生长，减少骨质疏松。
维生素D生物学作用：促进小肠钙吸收；促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收；调节血钙平衡；对骨细胞呈现多种作用；调节基团转录作用等。维生素D能够预防儿童出现佝偻病，所以婴幼儿通常出生后不久，医生便建议补充相关滴剂；而成人若是缺乏的话，会出现骨质疏松及骨质软化症的情况。尽管维生素D对人体健康很重要，但并不是补充的越多越好，一定要适量服用，过多会导致中毒可能，需要在医生的指导下合理服用。补充维生素D有多种方法，除了服用相关药品之外，也可以从日常生活习惯及饮食中补充。比如可以多晒晒太阳，多吃一些其含量丰富的食物，如蛋黄、海鱼、动物肝脏等。一般来说，饮食正常的成人没必要额外用维生素D补充剂。
本内容由天津市中医药研究院附属医院 肾病科 副主任医师 樊威伟审核
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