硫辛酸可以口服吗(口服硫辛酸管用吗)

今天来为大家介绍一个用于糖尿病患者周围神经病变的药物——硫辛酸。

我们之所以要强调糖尿病患者要控制好血糖水平，主要就是为了减少糖尿病带来的各种并发症风险，而周围神经病变，就是糖尿病引起的主要并发症之一。随着糖尿病病程的发展，周围神经病变的发生率50%~90%，如果不能及时有效的控制周围神经病变，这些病变的致残率，致死率都较高，因此，对于糖尿病引起的周围神经病变的问题，应该给予积极的重视。

糖尿病引起的周围神经病变多种多样，包括小纤维神经病变引起的肢端刺痛感、麻木，感觉消失或障碍，足部溃疡，撕裂样痛等症状及问题，也包括神经大纤维病变产生的共济失调，神经传导速度变慢，震动学消失，腱反射消失等问题；还有自主神经病变导致的心律失常，体位性低血压，异常出汗，神经性腹泻等多种问题。

想要控制好糖尿病患者的周围神经病变，首先要做到的当然是控制好血糖，减少血糖升高带来的周围神经健康影响，但除了控制好血糖以外，对于糖尿病患者来说，想要控制周围神经病变，服用相关的药物，来阻断和减缓周围神经受损过程，营养修复神经也是非常重要的，而硫辛酸就是这样的一种具有上述作用的糖尿病患者辅助用药。

硫辛酸之所以能有预防和改善周围神经病变，减少糖尿病周围神经病变风险，改善周围神经病变症状，其对于神经的营养和治疗作用的机理是非常复杂的，但简单点说，硫辛酸的主要功效就是——超强抗氧化，它的抗氧化作用有多强呢？我们都知道维生素C、维生素E是常见的抗氧剂，硫辛酸的抗氧化作用是维生素C400倍，是维生素E的8倍！

之所以发生周围神经病变的问题，与神经细胞受到的氧化应激反应刺激，在超强的氧化作用下受损有着密切的关系，而硫辛酸能够抗氧化，清除自由基，减少和对抗糖尿病对周围神经带来的氧化应激反应，同时硫辛酸超强的抗氧化作用，还能在体内起到还原其他抗氧化物质的作用，包括维生素C、维生素E、辅酶Q10，谷胱甘肽等物质，都可以在硫辛酸的作用下被重新还原，协同硫辛酸一起对抗神经细胞的氧化损伤。

硫辛酸的之所以对周围神经病变有一定改善作用，除了能够抗氧化，改善氧化应激造成的损伤以外，它还具有营养神经细胞的作用，硫辛酸进入人体后，不管是口服药物还是注射进入人体，一部分硫辛酸会被还原成双氢硫辛酸，这两个物质硫辛酸是脂溶性的，而双氢硫辛酸是水溶性的，因此，硫辛酸吸收后可以分布于神经组织各个地方，起到全面的周围神经修复作用。

通常对于已经出现较严重的神经病变的情况，会首先推荐注射用硫辛酸，硫辛酸肌肉注射或静脉注射，药物能够迅速的被血液吸收，疏布到身体的各个部位起效，因此，注射用硫辛酸往往起效较快。但硫辛酸作为一种营养物质，同样也是有口服剂型上市的，药字号的硫辛酸有片剂、胶囊等剂型，可以用于日常长期口服，来预防和改善糖尿病的周围神经病变问题。

注射用硫辛酸和口服硫辛酸可以说各有优势，注射用硫辛酸起效快，效果更显著，而用药便捷性上，不如口服硫辛酸，但口服硫辛酸进入人体后，90%会被肠胃吸收，同时还会经过肝脏的首过效应，因此在药效上和生物利用度上，要比注射用的硫辛酸弱一些。

口服硫辛酸，需要注意的事项比较多，给大家简单说几点：

1. 不要和食物混服，食物会影响硫辛酸的吸收；

2. 不要用牛奶送服药物，牛奶中所含的钙质会影响药物吸收；

3. 不要和金属药剂同服，硫辛酸有螯合金属离子的作用，因此铁补充剂，钙补充剂等，都尽量不要与硫辛酸同服；

4. 硫辛酸还有改善胰岛素抵抗的作用，改善血糖的作用，服用硫辛酸期间，要注意血糖监测，适时的调整降糖药服用方案，避免低血糖风险。

5. 服用硫辛酸期间，应该尽量避免饮酒，以免酒精对血糖形成不良影响，同时也会影响硫辛酸的治疗成功率。

6. 长期补充硫辛酸的同时，也可以适量的补充维生素B1，这两者之间有协同作用，有助于提高药效。

用于糖尿病并发症周围神经病变的硫辛酸是可以口服的，但宜选择口服剂型如硫辛酸胶囊或片剂，对于较严重的症状者，建议起始先采用注射治疗。

硫辛酸为 B 族维生素，可以降低神经组织的脂质氧化，可抑制蛋白质糖基化作用，抑制醛糖还原酶，减少山梨醇在周围神经组织的沉积，从而改善损伤的神经。可用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。