春雨医生来解答~
相信经常胃酸、胃部不适的人对雷尼替丁很熟悉了~但是春雨君还是要啰嗦一下，简单介绍一下雷尼替丁到底是啥。
雷尼替丁，又叫做呋喃硝胺，是一种强效的组胺H2受体拮抗剂。组胺可以影响身体许多细胞的反应，包括过敏、炎性发应、胃酸分泌等，也可以影响脑部神经系统传导，会造成人体想睡觉等效果。
组胺通过受体被激活而产生活性，H2受体多分布在心脏、血管、胃黏膜上皮细胞上，当组胺作用于H2受体后，人体表现为心率加快、血管扩张、胃酸分泌增加等表现。
前文说过，雷尼替丁就是组胺H2受体的强效拮抗剂，它可以拮抗H2受体被激活之后的各种反应。临床上应用雷尼替丁，主要是让它选择性地去竞争结合胃黏膜壁细胞膜上的H2受体，使胃酸分泌减少。
此外，H2受体拮抗剂不仅对组胺刺激的酸分泌有抑制作用，还可以部分抑制胃泌素和乙酰胆碱刺激的酸分泌。所以，作为H2受体拮抗剂的雷尼替丁可以应用于胃和十二指肠溃疡。
同样，雷尼替丁作为H2受体拮抗剂，就有可能引起一些别的部位H2受体被拮抗的不良反应。
最常见的不良反应是恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等轻微的反应。静脉注射雷尼替丁之后，偶尔会出现因为窦房结受抑制而出现的心动过缓症状。长期服用雷尼替丁，胃内酸性环境持续性降低，有利于细菌在胃内繁殖生长，胃内食物中的硝酸盐有可能被还原为亚硝酸盐从而导致致癌风险提高等等。
雷尼替丁虽然是非处方药，但建议大家还是在有职业资格的专业医师的指导下服用，定期复查，这样才能最大化利用药性，减少和降低不良反应的风险。
春雨君再多嘴一句，不要单纯的评价药物的好坏，也不要忌讳就医服药，谨遵医嘱，对症下药才是正确的做法哦。
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雷尼替丁对身体有什么坏处？
雷尼替丁:
雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂，属于第二代H2受体拮抗剂。
常见的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
雷尼替丁的主要作用机制:就是抑制健康者或者溃疡患者的基础和夜间胃酸的分泌，减少胃酸对溃疡的刺激，便于溃疡的修复。同时雷尼替丁对胃蛋白酶原的分泌也有一定的抑制作用。
临床上雷尼替丁主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸等症状。在质子泵抑制剂出现时前，替丁类H2受体拮抗剂是抑制胃酸的主打用药。
雷尼替丁有什么常见的不良反应:
1、消化系统:可出现腹痛、便秘、恶心、呕吐、腹泻等；
2、心血管系统:可见突发的心律失常、心动过缓，偶有静脉用药出现心跳骤停。
3、神经系统:有可能出现头痛、头晕、乏力，极个别会有神志不清、精神异常的表现。
4、血液系统:偶见白细胞减少、血小板减少。
5、男性乳房发育:个别男性长期服用雷尼替丁会发现乳房发育明显。
6、肝、肾功能损伤:个别患者长期服用雷尼替丁会有肝、肾功能损伤的情况，应注意监测。
雷尼替丁的不良反应症状常在停药后自然消失，我们在使用雷尼替丁时，除了关注它的不良反应，还需关注它的注意事项，这是很多使用雷尼替丁的人员容易忽视的。
使用雷尼替丁的注意事项:
1、禁止使用雷尼替丁的情况:
①对本品过敏者；
②8岁以下儿童:雷尼替丁会对抗雄激素，不利于小孩的生长发育；
③妊娠期、哺乳期妇女禁止使用:雷尼替丁能够通过胎盘屏障，影响胎儿的发育。雷尼替丁能够随乳汁排泄，且乳汁中的药物浓度还高于血浆中的药物浓度；
④急性卟啉病患者应避免使用雷尼替丁。
2、与别的药物一起使用时的药物相互作用:
①长期服用雷尼替丁可能降低身体对维生素B12的吸收，造成维生素B12缺乏。
②雷尼替丁与唑仑类药物一起使用时，会增加机体对唑仑类药物的吸收。
③雷尼替丁与唑类抗真菌药、头孢类抗菌药一起使用，会减少这类药物的吸收，降低疗效。
④雷尼替丁与抗酸药，如铝镁加一起使用时，可能会减少雷尼替丁的吸收。两者需合用时，抗酸药应在服用雷尼替丁3小时候后服用。
⑤硫糖铝和雷尼替丁一起使用时，也会减少雷尼替丁的吸收，两者合用时，硫糖铝应在服用雷尼替丁2小时候后服用。
老年人服用雷尼替丁应特别注意:
雷尼替丁在一些老年人中特别受欢迎，因为他们那代人深刻体会到雷尼替丁的作用，我在药店上班时，很多老人家指定就要买雷尼替丁，一是因为便宜，二是因为效果不错，他们一直在使用。
所以雷尼替丁使用风险往往出在老年人身上，老年人的肝、肾功能减退，雷尼替丁的代谢速度减慢。老年人的病程往往较长，有时按说明剂量使用，可能效果不像以前那么明显，有些老年人就会加大服用剂量或者增加服药频率。经常发现有些老人购买雷尼替丁的频率增多，询问情况往往说是最近胃比较不舒服，虽然我们有提醒要按说明使用或者使用其它药物，但有些老年人往往不听。
老年人肠胃癌变的可能性比较大，长期服用雷尼替丁有可能掩盖一些癌症的症状，不利于疾病的发现。
老年人的消化能力处于减退的进程中，长期服用雷尼替丁，使机体胃酸和胃蛋白酶长期处于低水平状态，不利于食物的消化和吸收，也容易造成营养不良。
总结:任何一个药品都会有不同程度的不良反应，正确的使用对身体的坏处都不会很大，治疗作用都是大于副作用的。安全、合理的使用很重要！
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