上腹部疼痛是什么原因如何应对

上腹部疼痛是生活中常常会遇到的一种症状,导致上腹部疼痛的原因和疾病有很多,而这些疾病预后都是各部相同的,所以对于上腹部的疼痛千万不可以是盲目的服用一些止痛药物去进行缓解,而是要具体的分析病因,然后进行治疗,下面小克就来为大家科普一下常见的上腹部疼痛的原因有哪些,以及如何分辨这些疾病:

1.急性肠胃炎:多是由于进食了一些不洁食物或者是生冷刺激性食物之后所导致的上腹部疼痛,急性肠胃炎除了上腹部的疼痛之外,还会有腹泻,恶心,呕吐等症状,通过患者有饮食不洁史可以做出判断,对于进食不洁食物导致的急性胃肠炎可以服用左氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素来进行治疗,如伴有腹泻症状还可以服用蒙脱石散等止泻药物。上腹部疼痛是什么原因如何应对图1

2.各类胃炎:像萎缩性胃炎,糜烂性胃炎等疾病也是会有导致上腹部疼痛的可能性,但是萎缩性胃炎,糜烂性胃炎所导致的胃部疼痛较为轻微,并且还会伴有腹胀,恶心,食欲不振,消化不良等症状。而对于萎缩性胃炎,糜烂性胃炎的治疗首先应该是养成良好的饮食习惯,再给与胃黏膜的保护药物,如瑞巴派特,铝碳酸镁,果胶铋等,如果是存在有幽门螺杆菌的感染还应该进行根除治疗。上腹部疼痛是什么原因如何应对图2

3.消化性溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡也是导致上腹部疼痛的一个重要原因,胃溃疡多发生于老年人群,十二指肠溃疡多发生于青壮年人群,其次胃溃疡的疼痛为进食后发生疼痛,而十二指肠溃疡的疼痛多发生在进食后4小时,或者是半夜时。对于消化性溃疡的治疗,首先还是应该确定有无幽门螺杆菌的感染,其次再进行相应的根除或者是抑酸,保护胃黏膜等治疗。上腹部疼痛是什么原因如何应对图3

4、外科急腹症:主要包括有急性阑尾炎急性胆囊炎和急性胰腺炎,当有急腹症发生时切忌不要自行的服药,一定要及时的到医院进行诊治或者手术治疗。

①急性阑尾炎:其疼痛有时首先发生在上腹部,位置不固定,多在24小时内逐渐转移到右下腹部,并且伴有恶心,呕吐,发热,寒战等症状。

②急性胆囊炎:其疼痛主要发生在右侧上腹部的位置,患者多在油腻饮食后发作或者是有胆囊结石的病史。

③急性胰腺炎:其疼痛多发生在上腹部的左侧位置,患者多是在暴饮暴食,大量饮酒之后发病,恶心,呕吐明显,并有寒战,高热等症状。上腹部疼痛是什么原因如何应对图4

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

几乎所有人都出现过上腹疼痛。出现上腹部疼痛以后,大多可自行缓解,部分人则需要药物干预,少数人则需要手术治疗。那么,上腹部疼痛是什么原因引起的呢?又如何处理呢?接下来,医学莘将为您解析。上腹部疼痛是什么原因如何应对图5

按照腹部九分法,上腹部处于正中偏上的位置,这个部位的腹腔脏器主要为胃,临近器官有十二指肠、胰腺、肝胆等,故上腹部疼痛主要考虑胃部疾病,其次考虑十二指肠、肝胆、胰腺疾病。

进食以后,食物到达的第一个腹腔脏器为胃。胃是一个很强大的器官,可耐受各种“酸、甜、苦、辣”的腐蚀,但水滴石穿,若对我们的胃不加以保护,常年累月,也会造成不同程度的损伤。上腹部疼痛是什么原因如何应对图6

  • 上腹痛最常见的病因为胃炎.胃炎常表现为上腹部持续性隐痛或烧灼痛,可伴有食欲不振、嗳气、反酸等;功能性消化不良与胃炎的症状相似,但功能性消化不良为胃十二指肠功能紊乱引起,非器质性病变,除了上述症状,还可出现餐后饱胀、早饱等症状。

  • 如果上腹痛表现为节律性,即餐后疼痛或饥饿疼痛;周期性,即相隔数月后反复发作;需考虑胃、十二指肠溃疡。胃溃疡一般表现为餐后痛;十二指肠溃疡一般表现为餐前饥饿痛或夜间痛,进食或进水后疼痛可缓解。
  • 如果是中老年人,长期出现上腹部疼痛,除了考虑慢性胃炎、胃溃疡,还应排除胃癌可能,因为中老年人为胃癌的高发人群。尤其是伴有消瘦、解黑大便、贫血的患者。上腹部疼痛是什么原因如何应对图7

应对措施:上腹部长期反复疼痛,建议安排胃镜检查明确病因。胃炎一般使用PPI(如雷贝拉唑、兰索拉唑等)抑酸、护胃(硫糖铝、铝碳酸镁等)、促胃肠动力(如莫沙必利等)治疗后可好转;胃十二指肠溃疡,需给予抗幽门螺杆菌治疗;胃癌,应根据具体病情决定是手术治疗还是保守治疗。

需要注意的是:

  • 如果为突然出现上腹部剧烈刀割样痛或烧灼样痛,应考虑胃十二指肠溃疡穿孔,应及时就诊,手术治疗;

  • 出现阵发性剑突下钻顶样疼痛时,应考虑胆道蛔虫症;
  • 进食油腻食物史以后出现的上腹痛,还应排除胆囊炎可能;
  • 胰腺疾病也会出现上腹部疼痛,需加以鉴别;
  • 出现转移性腹痛时:依次出现下腹部疼痛、上腹部疼痛、右下腹疼痛,不应考虑胃部疾病,有可能是阑尾炎;
  • 老年人出现上腹部疼痛时,还应排除心绞痛、心肌梗死可能,心电图、心肌损伤标志物可明确。上腹部疼痛是什么原因如何应对图8

综上,出现上腹部疼痛时,主要考虑胃部疾病,如胃炎、胃溃疡等,老年人还应排除胃癌;其次,应考虑十二指肠溃疡、胆道蛔虫症、胆囊炎、胰腺疾病等。

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