结核菌皮试,什么是结核菌素皮肤试验

什么是结核菌素皮肤试验

结核菌素皮肤试验(TST)又称PPD皮肤试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验,是判断是否存在结核菌感染的主要检测方法。

PPD试验适用于胸片检查异常的患者、与涂阳肺结核病人密切接触者、涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人。PPD试验方法为:选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处,一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射,使之形成直径6~10mm皮丘。

PPD皮试结果于试验后48~72小时观察和记录,测量时以硬结(横径+纵径/2)大小为主,不以红晕大小作为判断标准。结果判读如下:硬结直径≤5mm为阴性;5~9mm为阳性(+);10~14mm为中度阳性(++);≥15mm为强阳性(+++);≥20mm或局部有硬结还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应(++++)。

试验阳性应做相关检查明确诊断,肺结核应及时治疗,多数经合理治疗能痊愈。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 感染科 副主任医师 于晓敏审核

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