氨甲环酸又名止血环酸，临床应用已有半个世纪，是一种非常有效的止血药。1979年，日本首先发现氨甲环酸有治疗黄褐斑的作用；之后，国内也相继开展了氨甲环酸治疗黄褐斑的临床研究。
一、止血：被批准的适应症
氨甲环酸分别与纤溶酶原、纤溶酶形成复合物后，可阻断纤溶酶原、纤溶酶与纤维蛋白的结合，抑制纤维蛋白凝块的降解，发挥止血作用。
已被批准的适应症：
1、出血性疾病：治疗因纤维蛋白溶解亢进所致的出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、月经过多、手术出血等。
2、遗传性血管水肿：氨甲环酸抑制纤溶酶活力，可减少纤溶酶激活补体的作用，预防遗传性血管水肿的发生。
用法用量：①静注（25%GS稀释）或静滴（5%或10%GS稀释），一次0.25～0.5g，一日0.75~2g；②口服，一次1~1.5g，一日2~6g。
温馨提示：用于治疗月经过多时，应在月经期间口服，而且连用不可超过5日！
二、美白：未被批准的适应症
口服氨甲环酸治疗黄褐斑，属于超说明书用药，未经国家药品监督管理局批准。氨甲环酸治疗黄褐斑的机制见下图：
目前为止，国内相关研究的结论不完全一致，而且研究质量比较有限，下面的几组数据来自于文献报道。
1、用法用量：口服，每次0.25g，每日2~3次，疗程为2~6个月。
2、临床疗效：口服1～2个月后，皮肤黄褐斑明显淡化，显效率会随疗程的延长而显著提高。
3、复发：氨甲环酸片治疗黄褐斑存在复发，氨甲环酸对色素的消褪作用是可逆的，不能保证终身治愈。
三、美白：常见不良反应
餐后口服可减轻胃肠道反应，经期停止口服可减少对月经量的影响。
谨记：氨甲环酸的不良反应与服药剂量有关，不得擅自增加用药剂量。
四、美白：稍有疏忽可致命
氨甲环酸属于止血药，在用药期间体内所形成的血栓难以溶解。一个输尿管内血栓，就可能导致肾衰竭。
1、四类人群不能用
若仅仅是为了美白，血栓高风险人群、妊娠期妇女、哺乳期妇女、视网膜病变患者，应避免使用氨甲环酸。
2、不要使用美白针
美白针主要成分为氨甲环酸、谷胱甘肽、维生素C等。氨甲环酸可透过血脑屏障，注射过量或输液过快可引起视力模糊、头痛、头晕、脑血栓。
3、不能与避孕药合用
氨甲环酸与口服避孕药、雌激素合用，可增加血栓、中风和心脏病发作的风险。因此，不能与避孕药合用。
4、避免与维A酸合用
据文献报道，同时应用氨甲环酸和维A酸（主要用于治疗青春痘、牛皮癣），可增加血栓风险。
5、不要忘记眼科检查
氨甲环酸可致视网膜病变，甚至失明。氨甲环酸药品说明书明确要求：口服较久者，应作视力、视觉、视野和眼底检查。
特别提醒：
氨甲环酸属于处方药，必须由医生开具处方，并在医生药师指导下合理使用！！
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