感受下髌骨软化爬楼的声音

一听到“髌骨软化”四个字,有些人可能这样想:可能是一根叫髌骨的骨头变软了。是这样吗?厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,“髌骨软化”其实是髌骨的软骨软化。有的“髌骨软化”是先天因素造成的,也有的是后天原因造成的。

有些人的髌骨先天发育的位置不正常,髌骨没在股骨的“槽”里,位置发生了偏移,有些人的髌骨大小和股骨的“槽”不匹配,出现一种“不合槽”的摩擦,从而造成髌骨软骨磨损,这是先天因素。

膝关节退化或者过度屈膝运动也会导致髌骨软化,这是后天因素。当膝关节伸直时,髌骨的软骨面和股骨是分开的,不容易产生摩擦。当屈曲膝关节时,髌骨的关节面对股骨的关节面压力是非常大的。这种长期的摩擦会导致关节软骨磨损,引起髌骨软骨软化症。

什么的动作需要屈曲膝关节呢?比如爬山或者爬楼梯。人们在上台阶的时候,膝关节弯曲时,髌骨背负的力量是3.3-4倍的体重。也就是说,如果一个人的体重是50公斤,那上台阶的瞬间髌骨承受力就是165—170公斤。所以,髌骨软化患者尤其要避免爬楼梯、登山这类活动。

此外,陈旧性外伤、股四头肌力量不足和关节营养不良等因素,也会造成髌骨软化。临床症状是疼痛、弹响、肿胀甚至肌肉萎缩。

髌骨软化症如何治疗?郑光亮说,有一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗(很少采用)。提倡膝关节保健“三步曲”:

1.拍打膝关节周围,以微微发热、发痛为宜,每日3-4次;

2.加强股四头肌锻炼,如绷大腿、前脚掌负重行走(踮脚尖);

3.保暖(佩戴护膝),必要时,可以到专科医院进行对症治疗,避免病情加重。

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