什么是麻醉,什么是麻醉枪

很多人并不了解什么是麻醉。今天就让我来给大家简单介绍一下“麻醉”

麻醉(anesthesia)是在1846年由 Oliver Wendell Holmes 首先创用,anesthesia源于希腊语 an和 esthesis,前者意为“没有”,后者意为“知觉”,其含义是失去知觉或感觉,特别是痛觉,使得病人能接受外科手术或其他有创操作。一般认为,麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失,随着医学的不断发展,麻醉学的领域已经远远超出麻醉一词所能涵盖的范围。

什么是麻醉

临床麻醉中麻醉方法的分类

全身麻醉也就是常说的“全麻”“大麻”“整麻”…是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌内注射进人体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。分为:

1.复合麻醉(balanced anesthesia)是指将两种或两种以上的麻醉药复合应用或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉(combined anesthesia)。其目的均是发扬各自的优点,克服彼此的缺点或不足,取长补短,使麻醉易于控制,效果更为完善,而副作用减少。有时此两名词的应用并无绝对的区分,多采用习惯的用法。现在很多区域麻醉都会应用辅助用药来消除患者的紧张、恐惧以及焦虑等不安的情绪。

什么是麻醉

气管插管

2.基础麻醉(basal narcosis)是指应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,此多用于小儿,作为施行全身麻醉的准备或局部麻醉的辅助。

什么是麻醉

儿童基础麻醉

3.气管内麻醉(endotracheal anesthesia)和支气管内麻醉(endobronchial anesthesia)前者是通过气管内导管施行吸人麻醉。后者是通过支气管内导管施行吸人麻醉。如只作插管而不经导管给予吸人麻醉药,则称为气管内插管或支气管内插管。

什么是麻醉

支气管插管

区域麻醉也就是常说的“半麻”“局麻”…是指在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局部(如脊神经,神经丛 ,神经干或周围神经末梢),使机体某一部分的神经传导功能暂时可逆性阻断。根据局麻药注射部位的不同可分为局部浸润麻醉、表面麻醉、区域麻醉、局部静脉麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉。

1.局部浸润麻醉是将局麻药注射于手术区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用,也就是我们常说的“局麻”。

什么是麻醉

口腔局部麻醉

2.表面麻醉是将局麻药施用于黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢,使黏膜产生麻醉现象。

什么是麻醉

眼科手术

3.神经阻滞是在神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用。

什么是麻醉

神经刺激仪神经阻滞

4.椎管内麻醉俗称为“半麻”,我国习惯上将此蛛网膜下隙阻滞和硬脊膜外隙阻滞合称为椎管内麻醉,成为一类独立的麻醉方法。将局部麻醉药注入蛛网膜下隙(subarachnoid space) 而产生的和将局麻药注入硬脊膜外隙(epidural space)而产生的硬脊膜外隙阻滞在理论上均应属于局部麻醉,但由于其在临床应用上以及理论基础上均有其特点,在文献上有时也将蛛网膜下隙阻滞和硬脊膜外隙阻滞称为神经轴麻醉(neuraxial anesthesia)。

什么是麻醉

坐位椎管内穿刺

麻醉的选择包括方式的选择和药物(包括辅助用药)的选择。总的原则是在确保麻醉效果、保障病人安全、满足手术要求的前提下选择对病人最有利的麻醉方法和药物;应结合病人的情况,手术方面和麻醉方面等综合考虑。无论怎样麻醉医生都会给您制定最安全的麻醉方案和计划。请相信,我们共同的敌人是疾病。

参考书籍:

临床麻醉学(第4版)

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