消炎药加地塞米松一般输几天

医院消炎都要用地塞米松?你在开玩笑吧。

的确,地塞米松有一定的消炎作用,但地塞米松的消炎作用与老百姓平常熟悉的抗生素的消炎作用机理不同,我们还是先看看地塞米松到底有哪些作用?

地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎,抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,广泛应用于临床治疗多种疾病,如,自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘,皮肤病,地塞米松更是抢救垂危病人不可或缺的急救药品。

消炎药加地塞米松一般输几天图1

地塞米松的抗炎作用,主要是减轻和防止组织对炎症的反应,抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放,从而减轻炎症的表现。

而人体炎症有感染性和非感染性炎症,细菌性、病毒性、真菌性、支原体、寄生虫、螺旋体等等导致的炎症,这些是感染性炎症;也有机体免疫反应状态异常造成组织和细胞损伤导致的的炎症,如皮肤科常见荨麻疹,肾内科的肾小球肾炎,还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎,溃疡性结肠炎,等等,这些都是非感染性炎症。

感染性疾病要用消炎药,比如细菌性感染使用抗生素,抗生素是直接杀死细菌,达到消炎作用,如果一个感染性炎症你只是使用地塞米松等激素来消炎,可能会有一定效果,但只是治标不治本的做法,打个比方,人体长疮流脓了,你只是把疮口表明的脓液清洗掉,看起来干净了但是没有用的,必须治疗疮口本身。激素在感染性炎症的治疗有点像清洗疮口表明的脓液,减轻炎症反应,增强人体应急能力,调解免疫反应。对于那些自身免疫性疾病,地塞米松等激素类药物当然就是适应症了,如,类风湿关节炎、痛风性关节性关节炎、骨关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征,等等这些疾病,都是激素类药物的适应症。

地塞米松还有很多其他作用,并且是休克病人抢救的必备药物,这里就不一一叙述。

如此,正规医院使用包括地塞米松在内的激素类药物,都有严格的适应症,不可能一有炎症就用激素的情况。

我曾经在学医之前就听到过一个故事,说一乡村医生医术很高明,不少感冒发烧的病人一去他那里,烧马上就退了,而医院要治疗好长时间。

学医以后我才知道怎么回事,原来,这位乡村医生喜欢给病人用激素。

激素的的副作用,在问答里不少作答者给出了回答,我就不一一重复,我只说一点,激素是一把双刃剑,既可以治病,也会对人体造成伤害;既能调解人体免疫、应急反应,也能损伤人体免疫机制,激素不是灵丹妙药,一定要严格掌握适应症。

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某医院儿科,一个宝宝的家属抱怨,小孩子就是感冒发个烧,治疗了三天还没好,还不如我们老家的XX诊所,打一针就好了……

我很想问一个问题,如果患了某种疾病,有个药用一次马上就好,这样的药你敢轻易用不?难道不心存质疑?提问者问的相信已经遭到了很多人的质疑,因为至少据我所知,大多数正规大医院都不是这样的!

其实这样的事在小编身边也经常发生,很多人质疑大医院,觉得治疗时间长了就是医院黑心,为了赚钱故意的,甚至质疑医生的专业水平,看个小病都看不好……小编不是针对谁,但是在一些小诊所确实存在地塞米松这种激素药乱用的现象,为什么小孩子发烧在诊所打了一针马上就好了,就是因为可能用了激素药的缘故,这个药确实起效非常快,效果很好,但是稍微了解的人都知道激素药用久了,副作用是非常大的。

地塞米松注射液在临床上主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。例如类风湿性关节炎,红斑狼疮,严重支气管哮喘,严重皮炎,也可用于严重感染和恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松是一种强效激素,效果好的同时,副作用也很明显,所以我们常说激素药是一把锋利的双刃剑!

地塞米松常见的不良反应

第一,感染,并发感染是肾上腺皮质激素最常见的不良反应,如细菌,真菌,病毒等感染,主要发生在长期或者大剂量使用的情况下。

第二,胃肠道不良反应,如恶心,呕吐,消化性溃疡等。

第三,神经精神系统不良反应,患者可能会出现兴奋,不安,欣快感等精神症状,也可能会出现精神抑制。

第四,内分泌紊乱,电解质紊乱。

第五,骨质疏松,骨坏死。

第六,过敏反应。

第七,停药综合症,部分患者停药后会出现昏迷,肌肉或关节酸痛,恶心,呕吐等。

第八,局部炎症,青光眼,白内障。

儿童和老年人使用地塞米松需要特别注意!!!

儿童使用肾上腺皮质激素需要特别谨慎,因为可能会抑制生长和发育,如必须使用,应该使用短效或中效制剂,避免使用长效的地塞米松制剂,使用过程中要及时检测颅内压的变化。

老年人使用地塞米松容易发生高血压和糖尿病,骨质疏松的风险也会增加。

地塞米松使用注意事项:

  1. 肾上腺皮质激素可能会诱发和或加重感染,有感染的患者一定要慎用。如必须使用,应该给予一定的抗感染治疗。
  2. 消化性溃疡,肝硬化,重症肌无力,骨质疏松患者慎用。
  3. 长期使用的患者不能突然停药,一定要逐渐减量。
  4. 眼部单纯疱疹的患者可能会发生角膜穿孔,谨慎使用。
  5. 运动员慎用。
  6. 关节内注射糖皮质激素会增加关节感染的风险。
  7. 长期大量使用地塞米松注射剂或者长期使用后停药6个月以内的患者,由于免疫力低下,不宜接种减毒的疫苗。
  8. 乙肝病毒携带者使用肾上腺皮质激素时,可能会使乙肝病毒增殖,引发肝炎,在用药期间或者给药结束后,应该继续监测肝功能,对肝炎病毒标志物进行检测。
  9. 有研究报道糖皮质激素硬膜外注射,可能会引发严重的神经系统损害,例如四肢麻痹,中风。
  10. 结核患者长期使用糖皮质激素治疗期间应该密切观察病情,必要时接受预防治疗。
  11. 与巴比妥类药物,利福平,卡马西平等肝药酶诱导药物联合应用时,需要增加糖皮质激素的剂量。
  12. 同时使用糖皮质激素和华法林等抗凝药物会影响抗凝作用,需要调整药物的剂量。

消炎药加地塞米松一般输几天图2

负责的医生都不会滥用激素药,但是有些疾病因为病情需要必须使用,也不能因为担心而不使用,要权衡利弊!

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