谭先生，37岁，近来他的肛门部位出现潮湿、瘙痒，在办公室想挠却不能挠，只能强行忍着，偶尔在座椅上扭一下。晚上睡觉时，也是痒得难受。夏日炎炎，很多人出现了肛门潮湿、瘙痒等症状，久坐不安，想挠又不好意思，不挠又难受。屁屁瘙痒——想挠却不能挠的难言之隐。肛门瘙痒，究竟是怎么回事？痒在医学上的定义是引起人抓挠欲望的一种不适感，肛门瘙痒自然就是发生在肛门组织周围的不适感了，包括了瘙痒、烧灼感等。临床上，肛门瘙痒的发病率在1%到5%左右，而且20岁到40岁之间的年轻群体比较多见，男性的发病率要多于女性，更重要的是，经常运动的人发病率明显低于不运动的群体。从病理上来看，肛门瘙痒分为原发性和继发性。原发性就是单纯的痒，而继发性的瘙痒通常是由于一些肛肠疾病引起的。原发性肛门瘙痒，一般都是由于饮食、个人卫生、局部刺激、药物、心理因素等原因导致。饮食方面，刺激性和辛辣的食物，比如咖啡、辣椒、茶、酒、可乐、巧克力等等，都会引起肛门瘙痒；个人卫生方面，清洁不到位，可能会诱发肛门瘙痒，但过度清洁肛门周围，由于改变了肛周环境，也会诱发瘙痒。而局部刺激因素引发的瘙痒包括了潮湿、某些厕纸的过敏、肥皂或者洗浴品的过敏、粪便的污染等等；而药物上，奎尼丁、秋水仙碱以及类固醇的药物等，都会对肛门产生刺激引起瘙痒。此外，焦虑、神经衰弱等心理因素也会导致肛门瘙痒。而疾病导致的继发性肛门瘙痒，原因同样也不少。最为常见的是感染性的肛周疾病，比如细菌、病毒、真菌、寄生虫引发的肛门周围感染；一些皮肤病也会诱发肛门瘙痒，银屑病、溢脂性皮炎、接触性皮炎、各种类型的苔藓等等。除了这些轻症的疾病之外，一些系统性的疾病也会诱发肛门瘙痒，例如痔疮、肛裂、肛瘘、结直肠癌等肛肠类疾病，糖尿病、肝病、慢性肾病等身体其他部位的一些疾病。肛门潮湿瘙痒要怎么办？如果出现了肛门瘙痒的症状，首要的不是急着抓挠，而是要搞清楚瘙痒的原因。只有找对了病因，才能从根本上缓解瘙痒。当然，若是身体健康没有肛肠类疾病或者其他基础病的话，出现了瘙痒，最好先从饮食方面改善。刺激性的食物以及煎炸熏烤的食物都不要吃了，酒和咖啡以及茶也要避免。清淡饮食，可以适度的缓解常见的一些肛门瘙痒。同时需要注意的是，平时穿的内衣最好是棉质的，而且要宽松一些的才好，这样既不会因为衣服材料的刺激导致瘙痒，也会让肛门周围保持通风的环境。另外需要注意的是，洗澡的时候不能过度清洁肛门，这会改变肛周的环境，尤其是在洗浴用品的刺激下，极易导致瘙痒。注意：止痒药只是短期有效有些患者在瘙痒感持续的情况下，会用一些止痒的药膏，常见的比如地奈德乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等，这些含有激素类的药膏确实能够缓解症状，但是却并不能消除病因。止痒药膏只能缓解一时，在病因不明确并且瘙痒持续的情况下，应该及时就医，找到真正的病因才行。参考资料：[1]《肛门瘙痒究竟是怎么回事》广州中医药大学一附院2020.7.25[2]《夏季肛门潮湿瘙痒，如何优雅告别尴尬？》南京溧水中山医院2020.7.7[3]《肛周瘙痒怎么办？》长春中医药大学附属医院2019.6.28未经作者允许授权，禁止转载
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