蛀牙疼痛如何止痛？
蛀牙疼痛可用温水含漱，并服用止痛药如去痛片和芬必得等进行止痛。
蛀牙，即龋齿，龋齿本身不会出现自发痛，只有当龋洞进展较深时，可因波及牙髓出现牙髓炎，引起疼痛，牙髓炎中又以急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作时疼痛最为明显。疼痛发作时，患者大多不能明确指出患牙所在，且疼痛可放射到同侧头面部。如果不能及时就医，患者可先用温水漱口，多可起到一定程度的缓解作用。晚期当呈化脓性牙髓炎时，冷刺激则可暂时使疼痛缓解，但在病情不明时盲目冷敷有可能会加重疼痛感。也可根据身体情况服用—些消炎止痛药物。如有条件选择针灸止痛，效果也不错。采取了临时止痛措施后，无论疼痛是否缓解，都应尽可能到口腔急诊科诊治，在医生开放髓腔减轻压力后，疼痛才会得到明显缓解。随后应遵医嘱择期进行根管治疗。
如因急性根尖周炎引起的持续性自发痛，疼痛与温度刺激无关，牙齿有浮出感，不敢咬牙，此种疼痛难以自行缓解，建议及时前往医院治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院 口腔科 主任医师 李佳瑜审核
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很痛就说明很严重了，为什么不赶紧去治疗呢？牙齿的损伤是不可逆的，龋坏会有浅龋发展到中龋再发展到深龋，而症状会有吃东西没有其他感觉变成进食冷热酸甜的食物越来敏感，以上情况可以进行充填治疗（补牙）。
等你疼的时候多半是烂到牙髓了，治疗起来麻烦不说，自己也受罪。如果已经要发展到牙髓了，就要进行根管治疗，根管治疗其实是一个很复杂的手术，牙根的形态特别复杂，就像树根有很多须根一样，牙根也有很多细小的侧支根管，有些地方器械根本伸不进去，无法做到完全清除。即使是很专业的医生，根管治疗之后保证5年内不肿、不疼、没有炎症的成功率也只有80%。
根管治疗结束后，牙齿就相当于一颗死牙，咬硬东西很容易劈裂，所以要做个冠保护起来，实在不想做也行，但是一定要注意不要咬硬物，不然牙齿劈裂就只能拔了哦。
牙痛怎么办？首先要先知道牙属于什么性质的痛，不同性质的牙痛有不同的治疗方法！所谓对症下药！
一、有外界刺激的时候痛，其它时候不痛
外界刺激是什么？比如：冷热酸甜，机械刺激（牙被东西刮一下），咬东西的时候。如果这些刺激没了，疼痛立马就消失了，那么这个牙里面的组织还是可以恢复的！即这个牙不用根管治疗（常说的抽神经）。这类疼痛可以通过补牙，牙齿脱敏等方法治疗。
二、自发性痛
自发，就是牙齿没有刺激就自己在痛了！晚上睡觉痛的更厉害！痛起来不知道哪里痛，感觉整个脸都痛！含冷水好一点或冷热都不能碰！上下牙一碰到就痛，感觉牙“长”了！等，有这些症状的话牙齿就必须要根管治疗（抽神经）了
三、智齿
智慧牙发炎，有些人会嘴巴长不大，面部肿胀，吞咽疼痛，等。这类疼痛，在疼痛期冲洗上药，辅助消炎药消炎。不痛了把智齿拔了即可。
当然，牙痛还是有许多原因的，上面只是比较常见的。不管是哪一种，有问题就赶紧去牙科检查，弄好。不然痛起来真要命哦?
希望对你有帮助，谢谢！
牙齿蛀空形成龋洞，牙本质被破坏后，刚开始牙齿敏感，伴有酸痛，这种还能补牙，当细菌入侵到牙髓，就有强烈的自发疼，尤其是晚上发作，吃消炎药效果并不明显，就得根管治疗，除掉病变牙神经，痛感会缓解很多，不治疗的话牙髓坏死，同样变成死牙。
只剩残根还能保留吗？
1、如果牙根没蛀坏，也没有根尖炎，可以不用拔，这时候牙齿可能不疼了，不过髓腔暴露，很容易细菌滋生，感染扩散到根部。
2、直接冲洗髓腔，再扩大根管宽度，放入引流条，将感染物质清除，打桩固定残根，可能还得冠延长，最后戴冠修复，注意残根腐烂了，没法治疗得拔掉，不然等着发炎。
智齿蛀牙了可以补牙吗？
1、长歪的智齿都得拔，不管有没有发炎，或蛀不蛀牙，这种补牙已经没有意义，另外长得正的有完全萌出，咬合关系正常，可以不拔，直接补，但要多照顾智齿窝沟。
2、阻生智齿留着没啥用，拔了有利无弊，不拔就会发炎，甚至口臭，如果智齿是埋伏在牙龈下的，有顶到前牙，要微创拔除，减少术后创伤，所以智齿补牙的几率很低。
当牙齿有黑线了，及时补牙，少吃甜食，牙痛了就得到口腔科就诊。
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