纯母乳喂养的一个多月的宝宝，需要补充维生素D，这是包括世界卫生组织、美国儿科学会、中国营养学会在内的权威机构的建议：2岁以内的婴幼儿建议补充维生素D制剂400IU/天。
母乳中的维生素D含量特别少，约为20IU/L，单纯依靠母乳喂养并不能满足婴儿快速发育所需。研究证实，足月婴儿出生后需要补充维生素D400IU/天，才可维持血清25（OH）D水平在50nmol/L以上，不出现临床维生素D缺乏表现。因此，婴儿出生后数日就应该开始补充维生素D了。
维生素D对骨骼健康至关重要。它在肠道促进钙吸收，在骨骼促进钙的利用，在肾脏促进钙的重吸收，故而全面调节钙的代谢，并对骨骼健康有决定性影响。对婴幼儿来说，维生素缺乏可导致佝偻病、手足痉挛症等。
由卫生计生委发布的《中国婴幼儿喂养指南2016》建议：纯母乳喂养的新生儿出生后两周左右，即可开始口服维生素D，每天10µg（400 IU）。可在母乳喂养前滴入婴儿口中，然后再进行母乳喂养。因为婴儿配方奶粉中添加一定量的维生素D，所以配方奶粉喂养的婴儿通过符合国家标准的配方食品，能获得足量的维生素D，不需要再额外补充。
虽然维生素D可以在阳光照射下由皮肤合成，但受到环境条件的限制，比如北方冬季气温低、雾霾天气等因素，阳光照射难以做到充分或足够，体内维生素D的合成不足难以满足婴幼儿生长发育的需要。而且，阳光中的高能蓝光，可以透过晶状体到达婴儿视网膜，对婴儿视觉产生不利影响。另外，婴儿皮肤娇嫩，过早暴露日光照射，也可能会对婴儿皮肤造成损伤。所以晒太阳并不是其获得维生素D的最佳途径。而通过维生素D补充剂来补充，安全性更高。
国家二级公共营养师
大连营养师俱乐部讲师
都说母乳是宝宝最天然最好的食物，但母乳并不完美，那就是维生素D的缺乏。
维生素D对宝宝生长发育起着重要作用
维生素D与甲状旁腺协同作用，是钙磷代谢的重要调节因子之一，维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的钙化、肌肉收缩、神经传导以及体内所有细胞功能的维持都是必需的，同时维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感染的反应。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013版建议，0-50岁的人每天的推荐摄入量为10微克也就是400国际单位。
维生素D可通过膳食供给或阳光照射皮肤合成获取。
而小宝宝在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，却很难实现充足阳光的沐浴。
通过膳食摄取和晒太阳都不可能满足宝宝对维生素D的需求。
我们来看看母乳中的维生素D有多少？
有专家曾经研究过，哺乳妈妈每天暴露在阳光下一定的时间，同时摄入６００－７００国际单位的维生素D，她的乳汁中维生素D的含量仅为５－１３６个国际单位/升。
平均一下，按照26国际单位/升的含量来算，宝宝想达到推荐量的400国际单位，宝宝每天需要吃15升的母乳，这显然不可能。
即使妈妈每天摄入2000国际单位的维生素D，母乳中的维生素D含量也很难满足宝宝的需求量。并且长期如此大量的服用维生素D，还会对妈妈的身体造成不利影响。
所以，想通过喝母乳满足宝宝对维生素D的需求，根本不可能。
所以，为了让宝宝健康长高，妈妈还是乖乖给宝宝补充维生素D吧！
每天４００国际单位哦～
妈妈们通常很关心。
我们来看看喂养指南（6 月龄内婴儿母乳喂养指南——中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组）怎么说：
1.需不需要补充？
需要。因为母乳中维生素D含量很低，无法满足母乳喂养新生儿的需求，所以喂养指南建议给宝宝每天补充10μg（也就是400 IU）的维生素D；但是母乳中的钙完全满足婴儿需求，所以不用补钙。
2.如何补充？
①晒太阳可以吗？我们都知道晒太阳补充维生素D，这是因为紫外线中的UVB能促进皮肤中维生素D的合成。但是通过晒太阳补充维生素D的前提是居住地的阳光充足、宝宝皮肤暴露的范围足够大、宝宝在阳光下暴露的时间充足，任何因素影响都会导致宝宝缺乏维生素D。中国幅员辽阔，四季更替，冬天北方出生的小宝宝很有可能面临日照不足的风险；同时过多的紫外下也会给宝宝皮肤和眼睛造成损伤，所以晒太阳补充维生素D的可靠性不如补充剂。
②通过维生素D补充剂补充。在婴儿出生2周以后，就可以通过维生素D油剂或者乳化水剂来每天补充10μg（也就是400 IU）的维生素D。可以在母乳前滴入宝宝口中再进行哺乳，这样就能补充到了。当然如果每日补充有困难的话，也可以每周或者每月一次性补够同样剂量的维生素D。这些维生素D足够日照不足的地区宝宝所需了。
当然，通过配方奶粉喂养的宝宝不需要额外补充维生素D。zj
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