复方聚乙二醇电解质散是一种等渗肠道清洁剂,由于其有着安全、清洁度高、不会引起人体电解质紊乱、价格相对低廉等特点,是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂。
复方聚乙二醇电解质散目前多用于结肠镜检查前,清除肠内容物以方便结肠镜检查。此外,也被用于外科手术之前,清洁肠道的准备。不过最近几年,加速康复外科理念盛行,术前使用泻药或者灌肠都不再是常规,该药在手术前的应用有所减少。
复方聚乙二醇电解质散目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽、恒康正清、福静清等。各种品牌的药物用法略有出入,下面以我们医院使用的舒泰清为例,讲解一下用法。
一、结肠镜检查前的用法
舒泰清有A、B两种剂型,大包的A剂含聚乙二醇4000 13. 125g;小包的B剂含碳酸氢钠0. 1785g,氯化钠0. 3507g,氯化钾0.0466g。
在结肠镜检查4~6小时前,用两大包A剂加上两小包B剂放入250ml温水中,混匀喝下;每隔10分钟可再喝两大包两小包250ml;共服用2~3升,2小时内服完。
如果喝下后有严重腹胀、不适,可暂停服用,待症状消除后再继续服用,直至排出清水样便,则可以不必再继续服用。
对于无法耐受一次性大剂量舒泰清清肠的患者,可考虑分次服用。一半剂量在肠道检查前1天晚上服用,另一半剂量在肠道检查当天提前4~6小时服用。
二、手术前口服舒泰清作肠道准备
记得刚二十年前毕业时,手术前护士用肥皂水给病人灌肠是大手术的常规术前准备,现在已不再使用,如今口服复方聚乙二醇电解质散彻底替代了肥皂水灌肠,不但给护士减轻了负担,病人的不适感也大为减少!
一般在手术前一天下午两点左右,护士将舒泰清发给病人,五点开始口服,也是两大包A剂配两小包B剂加250ml温水,每十分钟服用一次。避免服用时间过晚,半夜腹泻影响睡眠。
由于泌尿外科手术对肠道要求不高,我们一般给病人喝750ml(6大包6小包)就够了,涉及到肠道的手术可以喝2000ml,最多3000ml。
三、服药注意事项
一般服用舒泰清后大约在4 小时内排便,服药后尽量多走动,顺时针按摩腹部,以加快排泄速度,“早拉早轻松”!
在服用过程中如果出现腹胀、腹痛及恶心、呕吐等不良反应,轻微者适当减慢饮服速度可缓解症状。
少数可能出现荨麻疹等过敏性反应,及时停药,多可消失。
如果病人存在肠梗阻、肠穿孔、消化道出血、肠炎等疾病时,应禁止服用。
参考文献:
1.卢羽洁,乐红琴,徐扣萍,等.复方聚乙二醇电解质散不同口服方法在肠镜检查清肠效果的研究[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(4):635.
2.李炜,毛莹颖.肠镜检查患者口服复方聚乙二醇电解质散时间的研究[J].护理学杂志,2017,32(24):53.
复方聚乙二醇电解质散的用法是什么?
复方聚乙二醇电解质散,不同用途,用法和用量不同。
复方聚乙二醇电解质散的使用方法如下:配制:取复方聚乙二醇电解质散A、B两剂各一包,同溶于125ml温水中成溶液。服用方法及用量:功能性便秘治疗,成人每次服用125ml溶液,一日两次,老人开始时一日一次,必要时同成人剂量,或遵医嘱;肠道准备,每次250ml,每隔10~15分钟服用一次,直至排出水样清便。最多口服3000ml。复方聚乙二醇电解质散进入肠道后,使肠道内容物的水分不被结肠过分吸收,从而起到润滑肠道,软化粪便,使肠道内容物体积增加,促进结肠恢复正常生理运动的作用。大剂量使用复方聚乙二醇电解质散(2~3升),可以起到冲刷、灌洗肠道的作用。
本内容由河北医科大学第三医院 临床药学部 副主任药师 解皓审核
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