十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，好发于气候变化较大的秋冬两季。发病率男性高于女性。最主要的特点是饥饿痛，但是不具有特异性，需要与胃溃疡、胃炎、胃癌等疾病相鉴别。
换多人不知道十二指肠这个名词，经常将十二指肠溃疡误以为是胃溃疡。胃溃疡多变现为餐后痛，消化性溃疡疼痛之所以呈现节律性可能与胃酸分泌有关。 进食可以刺激大量胃酸分泌，胃黏膜蠕动幅度增大，频率增快，胃酸可以刺激溃疡面引起疼痛，蠕动的牵拉同样可以刺激产生痛疼，所以胃溃疡者多表现为餐后疼痛加重，空腹缓解。
十二指肠溃疡的疼痛部位在剑突下偏右，后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7～12胸椎区，常于饭后2～4小时发作，持续至下次进食后才缓解，进食后疼痛可减轻或缓解，故叫“空腹痛”，其疼痛规律为进食-舒适-疼痛。有的在夜间表现明显，又叫夜间痛。
十二指肠溃疡多是空腹痛夜间痛明显，主要是因为而空腹时有基础胃酸分泌，这部分胃酸可以进入十二指肠刺激该处溃疡面产生疼痛，尤其在夜间表现明显。进食后食物除了刺激胃液分泌，也刺激胆汁和肠液的分泌，当这部分胃酸进入十二指肠时多已经和食物充分混合，所以痛疼缓解。
十二指肠的病因复杂，饮食不规律、暴饮暴食、喜食辛辣刺激食物；另外遗传因素对本病的易感性也起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。另外胃蛋白酶与胃酸分泌失调导致胃酸过高造成十二指肠粘膜的损伤；幽门螺杆菌感染；非甾体消炎药物的使用等原因。
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十二指肠溃疡是属于消化性溃疡的一种，主要是由于胃酸对于胃和十二指肠粘膜进行自我消化，从而引起的溃疡。
医生们经常说的一句话就是：无酸无溃疡，这句话充分的印证了溃疡发生和胃酸的密切关系。
那么十二指肠溃疡和胃溃疡到底有哪些不同呢？小克为大家从各方面简单介绍一下：
1.病因：
引起胃溃疡和十二指肠溃疡的病因其实都是一样的，主要有：幽门螺杆菌感染，服用非甾体类解热镇痛药物，各种原因导致的胃酸分泌过多，饮食因素等。
2.临床表现：
十二指肠溃疡最容易发生在青年人中，尤其是青年男性，十二指肠溃疡的最典型临床表现就是饥饿痛，患者常常会在半夜痛醒，有时也会在进食3-4小时后发生疼痛，而胃溃疡比较容易发生在40岁以上的中老年人，疼痛是属于进食后疼痛，疼痛常发生在进食后的半小时和一小时内。
3.治疗方法：
在治疗胃溃疡和十二指肠溃疡方面，药物的选择其实都是一样的，常用三联或者四联疗法：奥美拉唑＋克拉霉素＋果胶铋。不同的只是服药的周期，胃溃疡的治疗疗程大概在4-8周，而十二指肠溃疡的疗程大概在8-12周。
4.预后和并发症的发生：
不论是胃溃疡还是十二指肠溃疡，只要经过正规的治疗和改正不良的生活饮食习惯，基本上都是可以治愈的。但是一些人因为生活饮食习惯无法改正，或者没有按时服药，导致溃疡的复发，这也是很常见的。
胃溃疡和十二指肠溃疡的并发症主要有：出血，穿孔，癌变和幽门梗阻，其中胃溃疡比较容易发生出血，癌变（癌变率在百分之一），幽门梗阻，十二指肠溃疡则比较容易发生穿孔。
以上就是小克的观点，希望对你有所帮助，关注小克，了解更多健康知识。
你好，我是普外科医生。
什么是十二指肠溃疡呢？十二指肠溃疡是指各种原因导致的十二指肠粘膜溃疡，糜烂，严重者可导致出血、穿孔和瘢痕梗阻。
十二指肠溃疡发病的原因？
1、遗传因素
2、胃酸过多，十二指肠粘膜保护功能下降
3、幽门螺杆菌感染
4、不良生活习惯、情绪及精神因素
有何典型表现？
大约2/3以上患者有饥饿痛，就是所谓的餐后2小时以上，胃排空后出现的上腹部疼痛不适，有部分患者甚至半夜会痛醒。疼痛具有规律性。部分患者还有腹胀，口臭等症状。
如何治疗？
1、改善不良的生活因素习惯，清淡饮食，避免熬夜及不规律进食，保证足够休息
2、抑制胃酸分泌药 目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）
3、给予粘膜保护剂，促进溃疡愈合
4、如有幽门螺杆菌感染需要根治治疗。
十二指肠溃疡，需要提高警惕，特别是年轻患者容易忽视这种疾病，最后导致穿孔、出血及梗阻等严重后果，严重者甚至需要手术治疗，花费巨大代价。
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