我们都知道有的人喝了酒之后脸会变红，而有的人喝了酒之后脸会发白，究竟为什么会造成这样的差异呢？
很多人以为是酒精导致的，其实不然，是乙醛引起的。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。
所以喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛，也就是说有他们有高效的乙醇脱氢酶，不过我们不能忘了还有一种酶，乙醛脱氢酶喝酒脸红的人是只有前一个酶没有后一个酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，因此会长时间涨红了脸。
不过大家都有经验，当1－2个小时后红色就会渐渐腿去，这是靠肝脏里的P450慢慢将乙醛转化成乙酸，然后进入TCA循环而被代谢。如果肝脏的乙醛去氢脢代谢乙醛速度比较慢，又同时喝酒喝得太快，就会出现面红耳赤的情况。反之，就不容易脸红的现象。
由于基因的原因，大部分亚洲人都属于这种情况，这也能解释为什么我们大多都会喝酒后脸红了。
除了喝酒脸红的人之外，有些人喝酒还会越喝脸越白。这类人体内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶都不足，因此摄入的酒精主要靠肝脏里P450的特异性较低的氧化酶来慢慢代谢。这样的人往往会给人酒量很大的感觉，而且个头越大感觉越能喝酒。这是因为他们主要靠体液来稀释酒精，而不是及时将其代谢，因此这类人急性酒精中毒的风险更高。
而当一个人体内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶活性都很高时，意味着他的身体可以迅速将乙醇转化成乙酸。由于三羧酸循环在反应过程中会发热，因此这类人在喝酒时往往会大量出汗。不过，这样的人并不多，出现的概率只有十万分之一左右。
那么喝酒后脸红还是脸白危害大？
从长远危害来说，喝酒脸红的人危害大。因为乙醛对身体有害，可阻止细胞自我修复，具有一定的致癌作用。肝脏中缺乏乙醛脱氢酶的人，长期酗酒会升高患上高血压、肝硬化和肝癌风险。但从人体危害看，喝酒脸白的人会因为过量喝酒而出现酒精中毒，因为大量乙醛在体内蓄积，脸白的人并不会有明显症状，喝酒速度超过身体代谢酒精速度，从而引起酒精中毒，甚至危及生命。
如果你和身边的大多数人一样，都属于喝酒脸红的那一类，边吃食物边喝酒，避免纯饮是缓解脸红症状的有效方法。每次喝酒前先确定一下自己的酒量，然后再酌量饮用；少喝酒或者尽量喝一些低酒精度的饮料，都可以起到预防脸红或者减轻脸红症状的效果。
总之，不管属于上面说的哪一类，都要记住：小酌怡情，大饮伤身。过量饮酒对于身体的危害还是不小的，因此喝多不如喝好。
生活中经常会遇到有的人议论，说是喝酒脸红的人酒量小不能喝，其实喝酒脸红跟酒量大小没有什么关系，而是跟酒精的代谢有关系。
酒精的代谢
酒里的主要成分是酒精，酒精就是乙醇。在乙醇的代谢过程中，乙醇脱氢酶起着至关重要的作用，它主要分布在肝脏，在胃肠道及其他组织中也有少量分布。
我们喝了酒后，乙醇迅速被人体吸收，经过门静脉系统到达肝脏。在肝脏中，乙醇首先被乙醇脱氢酶氧化为乙醛，然后再由乙醛脱氢酶把乙醛进一步催化为乙酸，乙酸是无害的，最后乙酸被人体分解代谢为水和二氧化碳排出体外。
喝酒脸红的原因
人喝酒后面部潮红，是因为皮下暂时性血管扩张所致。人体内有高效的乙醇脱氢酶，能迅速将血液中的酒精转化成乙醛，而乙醛具有让毛细血管扩张的功能，会引起脸色泛红甚至身上皮肤潮红等现象，也就是我们平时所说的“上脸”。
如果体内两种酶都不缺乏的人，酒量就大，能喝，喝进去的酒精能被人迅速代谢掉，对身体产生的伤害比较小。
喝酒脸红的人，体内只有乙醇脱氢酶而乙醛脱氢酶缺乏，脸红的现象就是体内迅速累积了由乙醇转化过来的乙醛，因为缺少乙醛脱氢酶使乙醛迟迟不能代谢掉引起的。
酒量的大小跟乙醛脱氢酶有关
乙醇代谢的速率主要取决于体内两种酶的多少，尤其是与乙醛脱氢酶的含量有关，而乙醛脱氢酶的含量不同的人存在很大的差异，并与遗传因素有关系，所以我们会看到酒量大小具有家族性的特点。
人体内如果是这两种酶都十分充足，就能很快地将酒精分解掉，中枢神经受到酒精的影响就比较小，不会出现醉酒的现象，即使喝了一定量的酒后，也若无其事。
多数人都不缺乏乙醇脱氢酶，而且大部分人体人数量基本是相等的，但是却乙醛脱氢酶的人比较多；乙醛脱氢酶缺乏，使乙醛分解较慢，在体内存留时间较长，对人体的伤害也比较大。
无论什么样的体质，也不管体内两种酶的数量如何，喝酒过多对人体是有很大伤害的，所以最好的办法还是不喝酒或者少喝酒，毕竟健康是第一位的，远离酒精，远离伤害比什么都重要。
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