急性胆囊炎的急性发作期应该禁食的，今天我们主要讲讲慢性胆囊炎应该如何饮食。其饮食目的为：限制饮食中脂肪和胆固醇的摄入，供给适量的能量及蛋白质，保护肝脏及胆囊的功能，减轻临床症状，预防结石形成。
具体原则如下：
１、 限制脂肪摄入：每日供给脂肪30-45克或不超过总能量的25%，应平均分配到三餐中，切忌集中于一餐，以免引起胆绞痛。
最好采用植物油。每日胆固醇供给量<300mg。限制胆固醇高的食物，如脑、动物内脏、蛋黄、鱿鱼、鱼子等，以减轻肝脏对胆固醇的代谢负担，保护肝脏功能，防止胆结石形成。
适当补充卵磷脂。胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者保持一定比例，才能使胆固醇保持溶解状态，而不致析出形成结石。
２、 碳水化合物：应选择复合性的主食如米、面、马铃薯等，适量限制蔗糖和葡萄糖的摄入。肥胖病人应适当限制主食和甜食。
３、 膳食纤维：每日摄入25克左右为宜。
膳食纤维可促进肠蠕动，增加粪便量及排便次数，可抑制肠道内胆汁酸及胆固醇的吸收。
可溶性膳食纤维可降低血浆胆固醇，故可减少胆石的形成。富含可溶性膳食纤维的食物有水果、蔬菜、大麦、燕麦麸和荚豆，富含不可溶性膳食纤维的食物有麦麸、水果、蔬菜及豆类。
４、 适当补充维生素及矿物质：如维生素K可缓解胆管痉挛和胆石病引起的疼痛，故应多选食富含维生素K的绿叶蔬菜及牛奶、奶制品、肉类、蛋类、谷类及水果。
６、 食物禁忌：酒、辛辣食物及辛辣调味品可增强胆囊收缩，使胆道口括约肌不能及时松弛，影响胆汁的排出，引起胆绞痛，加重病情，故应禁忌。
７、 烹调方法：饮食宜清淡、少渣、易消化。可采用蒸、煮、炖、烩、氽等方式。忌用油炸、煎、炒等烹调方式，因脂肪摄入量太高可引起胆绞痛。应避免胀气的食物。饮食的温度以温热为宜，温热的食物可使胆道口和胆道壁肌肉松弛，利于胆汁排出。
８、 饮食制度：少食多餐，定时定量，每日进餐4-5次。多餐可刺激胆汁分泌和排出，保持胆道通畅。
以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供
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胆囊炎多见于中、老年人，女性更为常见。胆囊炎分急性和 慢性两种。急性胆囊炎需用抗生素、中药或手术治疗。它可转变 成慢性。慢性胆囊炎也可急性发作。
(一) 病因
(1)寄生虫和细菌感染。细菌可来自身体各部分，如扁桃 体、龋齿、副鼻窦或阑尾。
(2)胆囊口梗阻。
(3)胰液反流。
(4)其他如肥胖、妊娠、便秘、饮食因素。
(二) 常见表现
急性胆囊炎患者，右上腹或上腹部钝痛或不适，有时伴恶 心、呕吐、发冷发热。约有半数病例疼痛可向背部及右肩胛部放 射，可有或无黄疸。右上腹部胆囊区可有压痛。当有胆囊穿孔 时，可出现急性腹膜炎，表现全腹压痛及反跳痛，腹部呈板状。
慢性胆囊炎患者可有或无症状。上腹部隐痛或右季肋部胀 痛，进油腻食物后症状加重。易与溃疡病、慢性肝炎相混淆。
胆囊造影或B型超声检查能够诊断。
(三) 营养治疗原则
1. 急性期
应禁食，可经静脉营养治疗。除去病因或诱因，应行药物或 手术治疗。
2. 恢复期或慢性期
(1)热能。肥胖者应予减重，给予低热能饮食。其余患者 据情每日供给7531.2～8368kJ。
(2)脂肪。脂肪饮食可促发病变胆囊收缩，引起痛疼发作， 应控制脂肪摄入量。每日供给30～40g，限制胆固醇摄入。植物 油有利胆作用，可食用之。
(3)碳水化合物。该病患者热能主要靠碳水化合物供给， 每日300～350g。
(4)蛋白质。蛋白质能促进胆囊收缩，有利于其排空。每 kg体重每日供给1～1.2g。
(5)维生素。脂肪限制会影响脂溶性维生素吸收，要注意 维生素D、K、E的补充，还应补充B族维生素及维生素C。
(四) 营养治疗注意事项
(1)少食多餐，每日4～5次，以刺激胆汁分泌。给清淡 饮食为好。增加摄水量，每日补充液体1500～2000ml，以稀释胆 汁。忌用刺激性或产气食品，如牛奶、萝卜、苤蓝、洋葱及酒类 等。
(2)食物烹饪应以炖、烩、蒸、煮法为主，忌用油煎、炸 食物。
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