维生素B族是人体必需的水溶性维生素,它们都是辅酶,参与人体糖、脂肪、蛋白质等重要物质的新陈代谢,是维持人体正常机能不可或缺的水溶性维生素。常用的维生素B族有维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维生素B6、维生素B12和叶酸。
维生素B1能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。摄入不足可致维生素B1缺乏,严重缺乏可致“脚气病”以及周围神经炎等。维生素 B2参与糖、蛋白质、脂肪的代谢,维持正常的视觉功能和促进生长。
烟酸体内转变为烟酰胺,后者是辅酶I和辅酶Ⅱ的组成部分,参与体内生物氧化过程,缺乏时产生糙皮病,其症状包括皮炎、舌炎、食欲缺乏、烦躁失眠、感觉异常等。烟酰胺为脂质代谢、组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需,缺乏时可影响细胞的正常呼吸和代谢而引起糙皮病。
维生素B6参与糖、蛋白质、脂肪的正常代谢。并与白细胞、血红蛋白的生成有关。维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢,促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时,导致DNA合成障碍,影响红细胞的成熟。还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸,参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整,维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。叶酸为人体细胞生长和繁殖的必须物质,参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。
维生素B1在碱性溶液中易分解,与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍,易引起变质。维生素B1不宜与含鞣质的中药和食物合用。饮酒(乙醇)影响肠道吸收维生素B2。
活动性肝脏疾病或者持续显著或者无法解释的肝酶升高、活动性消化溃疡、动脉性出血者禁用烟酸。烟酸与降糖药物合用时,可以降低降糖药的效果,还可以增加他汀类药物的不良反应。
维生素B6不能与左旋多巴同用,因维生素B6呈多巴脱羧酶的辅酶,可促进左旋多巴在外周即转变成多巴胺,从而减少能通过血-脑屏障的左旋多巴浓度,减弱左旋多巴对中枢的作用。恶性肿瘤患者(维生素B12可促进恶性肿瘤生长)、家族遗传性球后视神经炎(利伯病)及抽烟性弱视症患者禁用维生素B12。维生素B12可加速核酸降解,导致痛风患者血尿酸升高,诱发痛风发作。大量饮酒可导致维生素B12吸收障碍。
维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞贫血不能单用叶酸治疗。与维生素C同服,可能抑制叶酸在胃肠中的吸收。绿茶可以增加叶酸血药浓度。
吃维生素B族有哪些禁忌
吃维生素B族有以下禁忌:
1.喝咖啡、茶等含有咖啡因的饮料的时候应该避免同时服用维生素B族。
2.饮酒可影响多种B族维生素肠道吸收。
3.维生素B2不宜与甲氧氯普胺(胃复安)合用。
4.维生素B3不宜与胍乙啶等肾上腺素受体阻断型抗高血压药合用,可影响药物作用,产生直立性低血压。
5.口服避孕药中的成分会干扰维生素B6及泛酸的代谢和吸收,从而影响到泛酸的生理功能和作用。
注意:B族维生素种类较多,包括B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酸)、B5(泛酸)、B6、B9(叶酸)等。通常来说,孕妇、哺乳期女性需要慎用B族维生素,如需使用,需要在医生的指导下进行。B族维生素过量服用对身体健康无益,如有需要建议在医生指导下服用,如在同时服用其他药物时应及时告知医生,明确禁忌。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 主任医师 高燕菁审核
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