大多数缓释片是不可以掰开服用的,但少数缓释片可以掰开服用,这与药物的制造工艺有关系。
缓释片是指用药后药物能够缓慢释放,在长时间内维持有效血药浓度。 目前的缓释制剂的工艺技术大概有两大类:
不可以掰开的缓释片
此类制剂是通过单层膜溶蚀系统,利用渗透泵原理实现药物缓释。这也是市面上大部分缓释制剂,是不可以掰开服用的。如果掰开服用,就会造成药物突释,有可能产生严重不良反应(因为缓释制剂的载药量要高于普通制剂,突然全部释放,血药浓度会急剧上升)
可以掰开的缓释片
这是更为先进的缓释制剂工艺技术。它是采用多单元、独特的微囊技术实现缓释效果的。
简单来说就是先将药物制成微小的颗粒,分作数份,少数不包衣作为速释部分,其他分别包缓释衣膜,作为缓释部分,然后将缓释部分与速释部分按一定比例混合制成缓释制剂。
这种类型的缓释片是可以掰开服用的,因为掰开后并不破坏其最小单元的缓释微囊,所以不影响药物结构。
这类缓释制剂厂家在生产的时候一般会在片剂上做出划痕线,患者可沿划痕线掰开服用。
临床常见的可以掰开的缓释片:
倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片)、依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)、德巴金(丙戊酸钠缓释片)、奇曼丁(盐酸曲马多缓释片)、依静(盐酸奥昔布宁缓释片)。
需要注意的是所有的缓释片都不可以嚼碎或压碎服用,能否掰开服用一是看药物说明书,另外可以看缓释片上是否有刻度线(Half线),如果有就可以掰开服用。
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一般来说,缓释药片不推荐掰开服用。
首先我们来认识下缓释片。缓释片在外观上和普通的片剂并没有什么区别,但是在制作的工艺过程跟一般的片剂就大不同了。缓释片是系指在规定的释放介质中缓慢地非恒速释放药物的片剂。缓释片对于半衰期短或需要频繁给药的药物可以减少给药次数;也可以使是药浓度平稳,避免“峰谷”的现象,这样可以减少毒副作用,减轻胃肠道的不良反应,也可以减少用药剂量,让患者的依从性更好。简单的来说,就额工艺就被是缓释片在制片的工艺过程中跟做一般的片剂不同,它还有特殊的材质、特殊的工艺,这是一般的肉眼看不到的,在服用上一般都不能掰开服用,因为一旦掰开了,它的特殊的材质和工艺就被人为的破坏了,这样用药就达不到缓释片的效果了,这样药物的毒副作用、胃肠道反应就增加了。这就好比一粒胶囊,整颗胶囊吃下去可能在肠道中胶囊才溶解,里面的药物才释放出来,这样如果药物对胃有刺激作用,通过胶囊的包裹就减少了对胃的刺激作用。如果把胶囊掰开,直接吃里面的内容物,那药物起作用的场所就不同了。以上只是为了说明缓释片而打的一个打比方,并不是缓释片的真实情况。
对于临床上大多数的缓释片,都不要掰开服用。当然也有极个别的缓释片由于其特殊的工艺、特殊的骨架,是可以掰开服用的。比如奇曼丁(盐酸曲马多缓释片)。对于一般的患者并不需要记住这些特殊的药物。
我们的建议是:患者在服药前最好仔细阅读药品说明书,如果药品说明书中明确说可以掰开服用,那就可以。否则就不要掰开了。当然最好是在取药时仔细询问清楚药品的用法用量,在用药有疑问时,也应该在药师的指导下用药,切勿擅自掰开缓释片减量,以保证用药安全有效。
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