1. 癌症病人比正常人需要更多的蛋白质
蛋白质这个名字我们没有人会觉得陌生，因为人体几乎所有组织和器官都是由蛋白质构成的。人体目前有两万多种可以发现且命名的蛋白质，并且大部分人体还不知道确切的功能，这些蛋白质组成了非常庞大的体系，能够彼此调节，携手发挥巨大的生理功能。
我们在生活当中也少不了听到各种各样补充蛋白质的词汇，“这个高蛋白你要多吃点”，“这是动物蛋白，那是植物蛋白”，“想补蛋白就得靠蛋白粉”。
那么这些到底是谣言，还是确有其事呢？
首先要知道，我们人体需要蛋白质来负责生长，修理组织器官，并且保持我们的免疫系统处于健康的状态。当人体缺乏足够的蛋白质的时候，就像缺乏了原料，那么人体会启动一种“拆迁”机制，对肌肉等富含蛋白的组织进行一定的破坏，把蛋白释放出来，供给人体最高的需求——活着。缺乏蛋白质会让人体从疾病当中恢复的时间显著延长，并且降低人体对于感染的抵抗力。
另外，肿瘤患者会比正常人更加需要蛋白质。一方面，肿瘤的生长需要大量的蛋白质，而且肿瘤是个会“偷电”的家伙，它会非常狡猾地从人体的血管当中偷出几根电线来偷偷供给它自身。
因此很多中老年朋友有的时候会发现自己莫名其妙地就变得“苗条”了，明明自己也没有少吃，也没有多运动，但是瘦得非常快。一次一个朋友似乎是觉得自己瘦下来了，焕发了第二春，还在朋友圈晒身材，我这一看觉得不对劲啊，想提醒他去查一查。但是这一想，别人正臭美呢，我这泼冷水的会不会不招人待见。
最后我鼓起勇气还是委婉地建议了一下朋友，说是医院刚好有优惠套餐，建议他做个体检。他倒医院一检查，才发现是身体里面果然养出了个瘤子。
那么瘤子吃掉人体的营养之后，人体自然就会相对地缺乏蛋白质了，于是就更可能出现免疫力下降，身体乏力的症状。这个时候，人体更需要补充充分的蛋白质，来保持足够的抵抗力，对于外界的感染，也更是对于自身的肿瘤。
2. 哪些食物中含有优质蛋白？
美国癌症协会推荐的优质蛋白来源包括：鱼、家禽（鸡、鸭、鹅、鹌鹑蛋）、红瘦肉（猪牛羊等）、鸡蛋、低脂奶制品、坚果或者坚果黄油、干豆类、豌豆、扁豆以及豆制品。
人体总共有20种氨基酸，其中有12种叫做非必须氨基酸（不是特别必须通过食物补充的），它并不是因为我们不需要，而是因为，不同种类的氨基酸之间互相是可以转化合成的，我只要有其中一种，就可以根据我自己的身体需求合成另外的11种。
但是人体（对于成人来说）还有8种叫做必须氨基酸，也就是说，它是我们必须通过食物来补充的，这些氨基酸我们人体恰好没法合成，必须要借助外来的食物才可以。所以这就要求我们的食物种类和来源要多种多样。
聪明的朋友就会问了，有没有哪些食物含有所有的氨基酸呢？。没错，这就叫做完全蛋白质，这类蛋白质它既含有必须氨基酸，又含有非必须氨基酸，也就是可以提供人体生产自身可用的蛋白质所需的所有氨基酸，是高质量蛋白质。例如：牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类。所以多吃这些食物，可以让你的蛋白质摄入从结构上首先正确。
3. 蛋白质的摄入量需要适度
那么最重要的问题是，吃多少呢？
曾经有朋友问我，既然说肿瘤患者最可能缺蛋白质，那我使劲吃行不行？他不但是这么问的，还是这么做的。他告诉我每天除了吃N个鸡蛋以外，还要自己吃大量的蛋白粉来补充，问我有没有什么副作用。
我问了问他，最近小便泡沫多不多？他自己回忆了一下，重重地点了点头。
大量的蛋白摄入首先会加重肝脏和肾脏的负担，如果蛋白质摄入量过高，远远超出了人体的需要量，就会首先从肾脏当中滤出去，当尿液当中含有大量的蛋白质时，就好像我们家里往池子里面倒过牛奶或者豆浆，会觉得起了很多的沫子，那就是蛋白质含量过高的作用。
而且蛋白质摄入量过高，会加重身体各个脏器的负担，因为代谢所产生的废物“尿素氮”需要在肝脏当中合成尿素排出体外，如果排出的速度赶不上生成的速度，人体就会出现燥热，并可能出现骨质疏松、动脉硬化等新问题。
我们的身体需要的蛋白质数量是有限的。 一般正常人建议每天每公斤体重摄入蛋白质数量是1-1.2克，《2013版中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐18-50岁的成年人，男性蛋白质摄入65g，女性蛋白质摄入55g。但是肿瘤患者因为还存在肿瘤的消耗，因此需要的每天每公斤体重需要摄入1-2克。因此，一位60公斤体重的患者，每天需要蛋白质的含量大约在60g到120g之间，才有可能能够让患者抵挡住化疗的暴风骤雨。
首先给大家示范一个表格。
常见食物的蛋白质利用率：
食物 100g食物内蛋白质含量（g） 蛋白质纯利用率（%）
鸡蛋 12 94
牛奶 4 82
鱼肉 20-25 80
糙米 8 70
肉和禽类 19-31 68
干黄豆 36 60（豆制品可达80）
假设说我们吃了100g的鱼肉（2两），那么从蛋白质的摄入量就可以按照如下的公式进行计算：
蛋白摄入量= 20（100g食物内蛋白质含量）* 80%（蛋白质纯利用率）
也就是16g，大约吃半条黄花鱼即可。
所以，我们用这个方法来简化一下食物到底能够补充多少蛋白质：
1个鸡蛋：6g
2两米饭：5.6g
100g鱼肉：16g
100g鸡胸肉：23g
100g黄豆芽：10g
一小把花生：6g
100g豆腐：8g
一个面包：7g
类似的，我们一个中午如果吃2两鱼肉，2两米饭，2两黄豆芽，1两鸡胸肉，那么可以获得蛋白的含量就是16g+5.6g+10g+11.5=43.1g，一顿中午饭基本就达到了最低需要量（60-120g）的一半以上，再加上早饭和晚饭，以及中间的加餐，是不是一点也不难呢？
但难就难在，化疗当中的患者也许不是每顿饭都会有胃口，或者都很能吃。所以我总是和很多患者讲，其实你再多吃一点点，该有的就都有了。把你的每一餐尽可能所有菜都吃全，在难受的时候再坚持一下，你会发现你的康复就会出现意想不到的效果。
本文摘录自即将由清华大学出版社出版的《癌症病人怎么吃：西医给您开方子》一书，作者为北京大学肿瘤医院杨跃主任和王兴医师（狼医生）。目前正在校稿中，敬请期待。
第一个方面就是最简单的方式通过嘴进行进食，比如说我们平常是最常吃的鸡蛋，可以做成鸡蛋糕或者是煎鸡蛋荷包蛋等等，各种各样的形式，来进行经口进食补充，一般来讲一天吃3~4个是没有问题的，尤其是对于身体消瘦身体水肿这种这种情况的患者。
而且一定要全吃，因为癌症属于高消耗疾病，它并不仅仅消耗的是蛋白质，也消耗的是胆固醇，所以不要去严格的区分鸡蛋清还是鸡蛋黄这种概念，只要身体处于消瘦状态，癌症状态，这些都吃是没有问题的。这些方法是最经济和最安全的补充形式，但是它也面临的一个问题就是相对补充比较慢，适合长期维持。
第二大方面就是通过口服蛋白粉或者是口服蛋白液体的方式进行补充，这个就相对而言比较贵，需要花一定的金钱去进行补充，而且市面上鱼龙混杂，也并不一定能够买到非常真正有效的蛋白粉，而且一定要要买动物蛋白，这样才能够更加有利于吸收。这种相对而言速度比较快，但是花费的价格也比较高。这种适合在，中短期的时候进行补充。
第三大方面就是静脉输入人血白蛋白，这种来讲是花费最高的一种情况，基本上平均一天就需要将近1000块钱，一般连用三天，这个是属于速效的补充，但是不具备有维持的作用，这种事对于患者急性白蛋白降低或者是白蛋白下降的数值非常大的情况下进行补充的。往往这样的是需要在医院通过静脉输液的方式进行补充，要求比较高，限制比较严格。
当然对于上面两大方面，经口进食不能的患者也可以插胃管鼻饲流质饮食进行补充，只要患者消化功能尚可，还是有一定比较持久的疗效的。
所以根据这三种方法来明确具体的情况，这样根据实际的经济条件，病情条件，以及胃肠道消化功能等等进行明确。
如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。
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