一直以来，生命的成长和发育都是自然界中伟大与奇妙的画面，每一位家长也都十分关注孩子的生长发育和身高问题。然而，调查发现，面对孩子的身高比同龄人矮，父母心里十分着急，但大多数却并不知道身高其实可以安全有效地干预，存在很多认知误区，从而耽误了身高最佳干预期。孩子身材矮小到底是哪里出了问题？应该怎么寻求帮助？近日，在《健康人报》与重庆图书馆联合举办的健康知识讲座上，陆军军医大学西南医院内分泌科主任魏平教授就儿童生长与发育相关问题进行了详细解答。
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儿童生长发育有规律
“儿童的生长发育是有规律的。”讲座开始，魏平教授通过7张图片生动展现了儿童的不同年龄分期，并指出，正常儿童不同时期生长速度不同。0～2岁是生高增长的第一个高峰期，平均能生长37～38厘米；3岁至青春期前，每年平均会生长5～8厘米；青春期前期是身高增长的第二个高峰期，男孩会长高约20～30厘米，女孩长高约25厘米。一般而言，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢，需要及时进行干预。
如何确认孩子矮小？
“发现孩子是否矮小，有多种途径，可以关注孩子在班级里坐第几排，衣服裤子穿的尺码，和同龄儿童身高比较，性发育状况以及是否有畸形特征等等。”
为了让前来倾听讲座的家长和孩子们进一步理解怎样孩子才算是矮小，魏平教授展示了为孩子测量身高的科学方法，并详细解释了如何通过测量出的身高来判定孩子身高是否正常。
方法一：标准差法，它的定义是身高低于同种族、同年龄和同性别平均身高2个标准差，就称之为矮小。
方法二：百分位法。它的来源是这样的：随机挑选100个同年龄的孩子，让他们由低向高排队，排在第50位的孩子的身高就是这个年龄的正常身高，排在3位以前的就属于矮小，排在97位之后的就属于高大。
方法三：生长速率法。当孩子的年生长速率低于4～5公分时，就要引起高度的重视。
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对于身材矮小儿童 需早发现、早诊断、早治疗
影响一个人身高的原因有很多，像是遗传因素，父母及其家族的身高与子代身高相关；营养因素，它可通过影响基因表达来影响孩子的身高；疾病因素，像是遗传代谢疾病，产时窒息缺氧产伤等。
“矮小对于孩子的心理和未来生活质量都有相当大的影响，因此家长需要提前关注孩子的生长情况。“魏平教授谈到，身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应就越敏感。
“如骺板完全被骨组织代替，骨即不再增长。不要等骨骺闭合后而后悔，错失治疗机会。”魏平教授强调。
生活中这样管理孩子的身高
如何促进孩子健康生长？魏平教授谈到，专业干预很重要，平时生活中家长对孩子身高的管理也不可或缺，对此他提出了4大建议。
1.家长养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率；建议家长定期带孩子上医院测一下骨龄。
2.睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素，建议学龄期的孩子不晚于21:00睡觉并睡足8～9小时以上；饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，合理摄入牛奶鸡蛋等。
3.都知道运动能促进身体长高，但需要清楚的是，运动长高要满足合适的运动方式、合理的运动强度、足够的运动时间。如跳绳，对下肢骨的持续垂直应力能帮大腿软骨细胞增殖，从而促进骨质增强和骨骼生长。
4.心理上应给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，关爱而不骄纵。
讲座现场还有来自西南医院内分泌科的老师免费为孩子测量身高，体重以及登记、评估生长情况，家长和孩子们对此都踊跃报名参与。
/答/疑/解/惑/
家长儿童身高有六大常见误区
误区1：父母高，孩子一定高。
真相：虽然身高和遗传关系紧密，后天发挥同样重要。
误区2：男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急。
真相：变声和月经是标志孩子进入青春期发育后期的标志，即骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。
误区3：我的孩子是晚长。
真相：晚长是指骨龄落后于年龄1年以上，且生长激素激发试验正常。骨龄正常（与孩子年龄相当）则可排除晚长可能。如果目前身高已矮小，那么肯定赶不上同龄孩子身高。
误区4: 孩子不喜欢吃饭，挑食，不爱运动才会导致身材矮小，只要补充营养，孩子身高肯定能够正常。
真相：3岁以后调控孩子生长的关键因素不再是营养，而是生长激素。
误区5:只要骨骺没闭合都可治疗，等长大些了再治疗也不迟。
真相：年龄越大，骨龄也越大，生长时间缩短；骨龄越大对药物的敏感性越差，疗效就越差；年龄增长，体重随之增加，药物剂量增加，费用也越多。治疗年龄越小，效果越好，花费越少。
误区6:听说吃增高药效果好，不用打针。
真相：生长激素是唯一被药监局批准的可用于长高的药物。口服增高药或是维生素蛋白质类营养素，或含有导致骨骺提前闭合的作用成分，吃了药是长个了，但自身生长潜力却被消耗，导致最终成人身高矮小。
讲座专家：魏平，著名内分泌专家，陆军军医大学西南医院内分泌科主任、教授，中国老年医学学会内分泌代谢分会常委重庆市医学会糖尿病专委会副主委 。在儿童生长发育，特别是矮小、性早熟领域具有十几年的丰富临床经验。
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