西药饭前吃还是饭后吃,中药饭前吃还是饭后吃好

药物饭前吃还是饭后吃,要根据每种药物的特性来,服用前请仔细看说明书或遵医嘱。下面介绍饭前,饭中,饭后及空腹服用的药物都有哪些。

西药饭前吃还是饭后吃,中药饭前吃还是饭后吃好图1

适于餐前服用的药物:

1.部分降糖药

格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等磺酰脲类胰岛素促泌剂应在餐前30分钟服用,药物作用起效时间与进食后血糖水平相一致;非磺酰脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈,起效快、作用时间短,餐前过早服用会引起低血糖,应在餐前15分钟服用。另外,胰岛素增敏剂吡格列酮、罗格列酮等,则在餐前或进餐时服药均可。

2.消化系统药物

由于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶的数量在长时间禁食后最多,因此奥美拉唑等质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用。甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利等促胃肠动力药应在饭前15~30分钟服用,服药半小时后血药浓度达到峰值,利于促胃蠕动和食物排空,达到最佳疗效。饭前服用硫糖铝、枸橼酸铋钾等胃肠粘膜保护剂,可使药物充分作用于胃壁,形成保护膜。

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适于餐中服用的药物:

一些药物说明书中,标明要在“餐中”“餐时”“随餐”服用,指的是在吃饭的同时服用药物。餐中服用的目的是增加药效、充分发挥药物作用,也有部分是为了减轻药物对胃肠道的刺激。

包括:

1.α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药

如伏格列波糖、阿卡波糖应随第一口食物吞服或嚼服,这样可以随食物同时进入小肠起效,抑制食物中葡萄糖的降解和吸收,达到最佳降糖效果。

2.分子靶向治疗药物

伊马替尼随餐服用可以降低对消化道的刺激。

3.镇痛抗炎药

如依托考昔片、氨酚待因片、奥沙普秦片、吡罗昔康片、美洛昔康片等。这些药物宜进餐时服用,可减少药物刺激引起的胃黏膜出血的危险。

4.部分降脂药

非诺贝特与食物同服、辛伐他汀在晚餐时服用,均有利于药物的吸收,降脂效果好。

西药饭前吃还是饭后吃,中药饭前吃还是饭后吃好图3

适于餐后服用的药物:

饭后服药通常是指饭后15~30分钟服药,并非饭后马上吃。

包括:

1.对胃肠道有刺激性的药物

解热镇痛类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛,抗贫血药硫酸亚铁,激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙,祛痰药如氨溴索,平喘药如茶碱,这些药物在餐后服用,可减少对胃肠道的刺激。

2.食物可促进吸收的药物

维生素类药物如维生素B2,抗心绞痛药如普萘洛尔,抗癫痫药如苯妥英钠,利尿药如螺内酯、氢氯噻嗪,这些药物在餐后即服,可促进药物的吸收,增加吸收量。

3.H2受体拮抗剂(胃酸分泌抑制剂)

如西咪替丁片、雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等,在白天服药时,宜在餐后服用。随着胃排空的延迟,可使药物有更多抗酸和缓冲作用的时间,疗效更好。

4.胃黏膜保护剂

如蒙脱石散、铝碳酸镁片,宜餐后1~2小时服;磷酸铝混悬剂,宜餐后1小时服;均有利于药物在胃中形成保护膜。

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适于空腹服用的药物:

空腹一般是指餐前1小时或者餐后2小时服药。一些对胃肠道刺激小、吸收易受食物影响的药物需要空腹服用,最大限度避免药物与食物接触。

包括:

1.驱虫药物,这样可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。

2.一些盐类泻药

如硫酸镁、硫酸钠等都是作用于肠道的,必须最快地到达肠道才能发挥作用,有利于药物吸收、提高生物利用度。具有泻下作用的中药汤药也亦如此,以增强药效。

3.甲状腺激素药

左甲状腺素钠片,需在早晨空腹用温水送服,用药30~60分钟后方可进食。

4.部分抗菌药物

一些抗菌药物空腹服用时吸收良好,进食会降低其生物利用度或者延缓峰浓度的达峰时间。这些抗菌药物包括头孢克洛胶囊、诺氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊、氨苄西林胶囊、罗红霉素胶囊、利福平胶囊等。

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