首乌的功效与作用,首乌藤的功效与作用

首乌又名何首乌,有赤白之分,药用为赤首乌的块根。野生首乌生长极为缓慢,宋《开宝本草》记述:“何首乌以西洛嵩山为胜。”,嵩山有很多野生何首乌,又名嵩山首乌。

首乌在我国有悠久的入药和食疗历史,中医常以之医疗,滋补。到如今,提起何首乌,几乎所有的中国人都有听说。

首乌藤这是何首乌的干燥藤茎,中医亦称之为夜交藤、何首乌藤、夜交屯。在我国的中医理疗中亦常有应用。

一、功效

首乌的功效概述

中药何首乌有生首乌与制首乌之分,直接切片入药为生首乌,用黑豆煮汁拌蒸后晒干入药为制首乌。

生首乌甘,苦,性平。归心,肝,大肠经。

制首乌甘,涩,微温。归肝,肾经。

二者的功用有所不同:

生首乌功能解毒、消痈、润肠通便,常用于治疗瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘;

制首乌功能补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久疟体虚等。

第2步首乌的名家论述

(1)《本草纲目》

何首乌,白者入气分,赤者入血分。肾主闭藏,肝主疏泄,此物气温味苦涩,苦补肾,温补肝,能收敛精气,所以能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌发,为滋补良药,不寒不燥,功在地黄、天门冬诸药之上。气血太和,则风虚、痈肿、瘰疬诸疾可知(除)矣。

(2)《本草汇言》

何首乌,前人称为补精益血,种嗣延年,又不可尽信其说。但观《开宝》方所云,治瘰疬,消痈肿,灭五痔,去头面热疮,苏腿足软风,其作用非补益可知矣。惟其性善收涩,其精滑者可用,痢泄者可止,久疟虚气散漫者可截,此亦莫非意拟之辞耳。倘属元阳不固而精遗,中气衰陷而泄痢,脾元困疲而疟发不已,此三证,自当以甘温培养之剂治之,又不必假此苦涩腥劣,寒毒损胃之物所取效也。

(3)《本经逢原》

何首乌,生则性兼发散,主寒热疟,及痈疽背疮皆用之。今人治津血枯燥及大肠风秘,用鲜者数钱,煎服即通,以其滋水之性最速,不及封藏,即随之而下泄也,与苁蓉之润燥通大便无异,而无助火之虞。肠风脏毒,用干者为末,米饮日服二、三钱有效,盖其内温肝肾,外祛少阴风热之验也。丹方治久疟,用生干何首乌一两,柴胡三钱,黑豆随年数加减,煎成露一宿,清晨热服,若夜疟尤效,乃散中寓收,补中寓散之法。

(4)《本草求真》

何首乌,诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏,与地黄功力相似。独冯兆张辩论甚晰,其言首乌苦涩微温,阴不甚滞,阳不甚燥,得天地中和之气。熟地、首乌,虽俱补阴,然地黄蒸虽至黑,则专入肾而滋天一之真水矣,其兼补肝肾者,因滋肾而旁及也。首乌入通于肝,为阴中之阳药,故专入肝经以为益血祛风之用,其兼补肾者,亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药,故其功可立救孤阳亢烈之危;一系调补后天营血之需,以为常服,长养精神,却病调元之饵。先天、后天之阴不同,奏功之缓急轻重,亦有大异也。况补血之中,尚有化阳之力,岂若地黄功专滋水,气薄味厚,而为浊中浊者,坚强骨髓之用乎?斯言论极透辟,直冠先贤未有,不可忽视。

(5)《本草经读》

何首乌,余于久疟久痢多取用之。盖疟少阳之邪也,久而不愈,少阳之气惯为疟邪所侮,俯首不敢与争,任其出入往来,绝无忌惮,纵旧邪已退,而新邪复乘虚入之,则为疟,纵新邪未入,而荣卫不调之气自袭于少阳之界亦为疟。首乌妙在直入少阳之经,其气甚雄,雄则足以折疟邪之势;其味甚涩,涩则足以堵疟邪之路,邪若未净者,佐似柴、苓、橘、半,若已净者,佐以参、术、耆、归,一、二剂效矣。设初疟而即用之,则闭门逐寇,其害有不可胜言者矣。久痢亦用之者,以土气久陷,当于少阳求其生发之气也,亦以首乌之味最苦而涩,苦以坚其肾,涩以固其脱;宜温者与姜、附同用,宜凉者与芩、连同用,亦捷法也。此外,如疽疮、五痔之病,则取其通经络;瘰疬之病,则取其入少阳之经;精滑、泄泻、崩漏之病,则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾,能乌须发,益气血,悦颜色,长筋骨,益精髓,延年,皆耳食之误也。凡物之能滋润者,必其脂液之多也;物之能补养者,必气味之和也。试问涩滞如首乌,何以能滋?苦劣如首乌,何以能补?今之医辈,竟奉为补药上品者,盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥,功居于地黄之上之说也。

(6)《重庆堂随笔》

何首乌,内调气血,外散疮痈、功近当归,亦是血中气药。第当归香窜,主血分风寒之病,首乌不香,主血分风热之疾为异耳。故同为妇科要药,兼治虚疟,并滑大肠,无甚滋补之力,昔人谓可代熟地,实未然也。

(7)《本草正义》

首乌,专入肝肾,补养真阴,且味固甚厚,稍兼苦涩,性则温和,皆与下焦封藏之理符合,故能填益精气,具有阴阳平秘作用,非如地黄之偏于阴凝可比。

好古谓泻肝风,乃是阴不涵阳,水不养木,乃致肝木生风,此能补阴,则治风先治血,血行风自灭,亦其所宜。但此是滋补以息风,必不可误以为泻肝。

(8)《何首乌录》

主五痔,腰腹中宿疾冷气,长筋益精,能食,益气力,长肤,延年。

(9)《日华子本草》

治一切冷气及肠风。

(10)《开宝本草》

主瘰疬,消痈肿,疗头面风疮,五痔,止心痛,益血气,鬓,悦颜色,亦治妇人产后及带下诸疾。

(11)王好古

泻肝风。

(12)《滇南本草》

涩精,坚肾气,止赤白便浊,缩小便,入血分,消痰毒。治赤白癜风,疮疥顽癣,皮肤瘙痒。截疟,治痰疟。

(13)《药品化义》

益肝,敛血,滋阴。治腰膝软弱,筋骨酸痛,截虚疟,止肾泻,除崩漏,解带下。

(14)《本草述》

治中风,头痛,行痹,鹤膝风,痫证,黄疸。

(15)《本草再新》

补肺虚,止吐血。

(16)广州部队《常用中草药手册》

治神经衰弱,慢性肝炎。

(17)《江西草药》

通便,解疮毒;制熟补肝肾,益精血。

二、作用

研究发现,何首乌能增强消化、循环、内分泌和免疫系统功能,具延缓衰老、增强记忆、抑菌消炎、抗肿瘤等效用。简要综述如下:

消化系——保肝、润肠

何首乌所含卵磷脂分子中的胆碱类可调控肝脏脂代谢,防治乙肝等慢性肝炎。何首乌能防止肝损害和脂质过氧化,降低血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平,保障肝功能正常发挥。

此外,蒽醌类衍生物还能降低血清胆固醇,减少肠道固醇吸收量,促进肠管蠕动,防止肠炎及癌变。

循环系——生血、降脂、消栓、强心、护血管

(1)促血细胞再生

何首乌中卵磷脂和铁,分别是细胞膜和血红蛋白组分,能促进红细胞生成,故有补血作用。醇提取物中非蒽醌类成分能促进骨髓造血细胞增殖、环磷胺引起的粒细胞减少提前恢复正常。何首乌有效成分能全面作用于造血系统,提示何首乌的强身机理之一可能在于促进骨髓造血细胞增殖。

(2)降血脂、抗动脉粥样硬化

“制首乌”的醇提取物或者煎剂都可降低血浆中总固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离胆固醇(FC)和胆固醇脂(CE)的含量,抑制β-脂蛋白含量上升,提高高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的比值(HDL-C/ TC)。卵磷脂能阻止类脂质渗透到动脉内膜或在血清滞留,抑制由ADP导致的“高脂血症动物”血小板聚集,促进纤维蛋白溶解和裂解,降低血液高凝状态,减少栓塞形成,预防动脉粥样硬化。何首乌水溶性成分二苯乙烯苷能使溶血磷脂酰胆碱(LPC)诱导的血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和蛋白表达分别降低48。22%和25。29%,提示其在动脉粥样硬化和高脂血症的防治方面具有良好的开发前景。

(3)保护心血管

研究表明,何首乌能降低青蛙在体和离体心率,拮抗异丙肾上腺素引起的心率加快,并能轻度增加离体心脏冠脉流量;但何首乌中卵磷脂的10万~20万倍稀释液能增强心肌的收缩力,兴奋离体心脏,强化疲劳心肌作用尤其显著。“胃灌流”实验表明“制首乌”煎剂对“垂体后叶素”所致家兔急性心肌缺血有一定保护作用。“兔耳静脉灌流”实验显示何首乌可明显扩张外周血管。

内分泌系和免疫——延缓内分泌腺退化,增强免疫功能

“制首乌”能升高去除肾上腺的饥饿小鼠体内肝糖元含量,增重正常小鼠的肾上腺,调节内分泌,抵抗疾病、衰老等生理性因素或其它药物导致的胸腺、肾上腺萎缩;还能增加非特异性免疫器官重量和正常白细胞总数,激活淋巴干细胞,提高其转化率,诱导γ-干扰素产生。

何首乌煎剂可增加“老年小鼠”胸腺细胞密度,使细胞核和胞内结构恢复或接近正常,保护、增强胸腺和T细胞依赖的机体免疫抗病力。小鼠腹腔注射何首乌水煎剂的醇提取物,可显著提高刀豆素A(CoA)诱导的胸腺淋巴细胞和脾脏T淋巴细胞的增殖反应以及小鼠γ-球蛋白含量,激活巨噬细胞和T淋巴细胞,促进细胞免疫和体液免疫。

延缓衰老

(1)延长细胞周期、提高DNA损伤后修复力

实验证明,何首乌制剂能提高DNA损伤后的修复能力,延长二倍体细胞周期,增加二倍体细胞的传代数,从而延长和提高机体平均寿命。

(2)抗氧化

何首乌煎剂能增加老年动物血、脑和肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量,拮抗柴胡和氢

化可的松导致的血中SOD含量下降,提高机体抗氧化剂含量及活性,加速清除体内活性氧基团,抑制由ADP及还原型辅酶Ⅱ(NADPH)所导致的脂质过氧化,降低血浆和线粒体中过氧化的脂质(LPO),进而延缓衰老。何首乌丸,可降低脑“褐脂质”含量,并清除超氧阴离子自由基。动物实验表明,何首乌煎剂可降低小鼠脑、肝的丙二醛(MDA)含量,能显著降低老年大鼠血浆和肝脏LPO,并改善血液流变指标,从而发挥抗损伤、防衰老、益寿延年之功效。

(3)抑制MAO-B活性

单胺氧化酶-B(MAO-B)可间接反映机体老化程度。衰老常伴有MAO-B活性提高,脑中“单胺类”神经递质含量不同程度的下降。研究发现,人脑中MAO-B活性随年龄增长而增高,40~50岁以后则急剧升高,提示抑制脑中MAO-B的活性可能是防衰、治老年性疾病(抑郁症、帕金森氏症)的方法之一。动物实验表明,何首乌能显著抑制老龄大、小鼠脑和肝中MAO-B的活性,抑制率可达80%以上,明显增加老龄小鼠脑中“单胺类”神经递质:5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)含量,延缓老龄小鼠胸腺、肾上腺的退化萎缩,增加其重量,甚至保持年轻时的水平,从而发挥其抗衰老作用;此外,何首乌对大鼠的离体下丘脑、脑桥、乃至整个脑的MAO-B活性抑制也非常明显。因此,何首乌对大脑中枢“衰老钟”运行有一定调节作用。

何首乌能通过增加bcl-2基因的表达来提高脑细胞的抗衰老能力,增强缺氧状态下对脑细胞的保护作用。最近,齐聪儒等报道何首乌颗粒可提高亚急性衰老大鼠血清睾酮含量及睾丸生精细胞PCNA的表达水平,具有一定的延缓衰老作用。

增强记忆

何首乌丰富的卵磷脂,是构成脑、脊髓的主要成分,也是神经元细胞膜的主要组分之一,对维持神经元的膜结构完整和功能实现有重要作用。其中,卵磷脂酰胆碱不仅可控制肝脏脂代谢,而且可以穿过“血脑屏障”被大脑吸收利用,延缓大脑衰退,增强记忆力。陈万生等[14]发现“制首乌”的活性单体化合物大黄素-8-O-β-吡喃葡萄糖苷可以抑制胆碱酯酶,具有可逆性增强智力活性,提高正常小鼠的学习记忆功能。最近,侯德仁等报道何首乌能通过提高Alzheimer病(Alzheimer disease,AD)大鼠的海马SOD酶活性、降低MDA含量,减轻细胞膜的氧化损伤,进而消除大脑组织氧自由基,从而改善AD患者学习记忆能力。

抑菌消炎

体外实验表明,何首乌对人型结核杆菌、痢疾杆菌有抑制作用。其蒽醌类衍生物对金黄色葡萄球菌,伤寒杆菌901,副伤寒杆菌B,乙型溶血性链球菌,白喉杆菌,炭疽杆菌等细菌和流感病毒、真菌等病原体均有不同程度的抑制作用。临床研究发现,“生首乌”、“制首乌”均有一定的抗菌活性,其中“生首乌”抗金黄色葡萄球菌,“黑豆汁蒸首乌”抗白色葡萄球菌以及“酒蒸首乌”、“地黄蒸首乌”抗白喉杆菌的效果均好于“生首乌”和其他炮制品。

抗肿瘤

现代研究表明,蒽醌类化合物大黄素,具有抑制蛋白酪氨酸激酶(PTKs)和Ca2+-ATP酶的活性,并通过抑制蛋白酪氨酸激酶活性而起到抗肿瘤作用。

其它

何首乌中的苯二酚能减缓白发生长,防止脱发,去屑止痒,还能护发,尤其对烫发导致的头发变硬、发黄、易断等有明显改善作用。首乌对大鼠的离体下丘脑、脑桥、乃至整个脑的MAO-B活性抑制也非常明显。因此,何首乌对大脑中枢“衰老钟”运行有一定调节作用。

2002年,基因水平研究表明,何首乌能通过增加bcl-2基因的表达来提高脑细胞的抗衰老能力,增强缺氧状态下对脑细胞的保护作用。最近又发现何首乌颗粒可提高亚急性衰老大鼠血清睾酮含量及睾丸生精细胞PCNA的表达水平,具有一定的延缓衰老作用。

首乌的功效与作用,首乌藤的功效与作用图1

首乌藤的功效与作用

首乌藤又称夜交藤、棋藤,具有养血安神、祛风通络的功效,对失眠多梦、头晕目眩、血虚身痛、肌肤麻木不仁、风湿痹痛、皮肤瘙痒等有治疗作用。

首乌藤是蓼科植物何首乌的干燥藤茎,味甘,性平,归心、肝经。首乌藤与枸杞、熟地黄、制首乌、茯苓等中药配伍泡酒饮用,具有补肝肾、养精血、安心神的功效,可用于改善腰膝酸软、心神不宁、失眠、眩晕、面容憔悴等症状。

现代研究发现,首乌藤含蒽醌类化合物,具有催眠、镇静、抗炎、降血脂、抗氧化、抗过敏、抑菌等作用。

不过,服用首乌藤可能会引起皮肤瘙痒、皮疹、畏寒发热等过敏反应,这时应立即停用,并及时就医治疗。

本内容由安徽中医学院第一附属医院 药剂科 主任药师 汪永忠审核

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