山萸肉即山茱萸，为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，其味酸，性微温，归肝、肾经。山萸肉酸涩微温，入肝、肾经。既温补肝肾，又收敛固涩，为温补固涩之品。或云其既补肾阳，又补肾精，为阴阳并补之品。主治肝肾亏虚、肾虚、虚汗不止及崩漏经多诸证。山萸肉具有补益肝肾，收敛固涩之功，可用于肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿、肾虚遗精滑精、小便不禁、虚汗不止、妇女崩漏及月经过多。山萸肉内服：煎汤，6~12g；或入丸散。
山萸肉含山茱萸苷、熊果酸、齐墩果酸、5,5’-二甲基糖醛醚、5-羟甲基糖醛、没食子酸、3,5-二经基苯甲酸、马钱素、7-O-甲基莫诺苷、7-脱氢马钱素、β-谷甾醇和脱水莫诺苷元及多糖等。
现代药理学研究证实，山萸肉具有降血脂、降血糖、调节免疫功能、抗心律失常、抗衰老、抗氧化、抗炎镇痛、促白细胞增加、解痉、抑菌、保护大脑皮层神经元细胞、抗局灶性脑缺血、改善认知、保护氧化应激所致神经损伤、抗过敏、利尿、降压、抗肿瘤、抑制血小板聚集、降滴血黏度、调节骨代谢和骨密度等作用。
在临床上，山萸肉、补骨脂、菟丝子、金樱子可用于治疗肾虚腰痛，阳痿遗精；山萸肉可与女贞子、枸杞子、阿胶等配用，治疗化疗或放疗引起的白细胞减少，呈现肝肾虚者；山萸肉、丹皮、茯苓、覆盆子（酒炒)、肉桂、附片 （盐炒）、熟地黄、山药、薏苡仁（盐炒） 甘草，可用于治疗遗尿症；萸味龙牡汤（山萸肉、生龙骨、生牡蛎、五味子） 可用于治疗多汗症。
山萸肉多与当归、白芍、熟地黄等同用，治肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛；山萸肉常与熟地黄、山药、茯苓等同用，治肝肾阴虚之腰膝酸软、头晕耳鸣。
山萸肉宜与人参、附子、龙骨等同用，治大汗不止，体虚欲脱；山萸肉常与益智仁、山药等同用，治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频。
山萸肉常与金樱子、芡实等同用，治肾虚精关不固之遗精、滑精；山萸肉常与龙骨、黄芪、白术等同用，治脾肾亏损，冲任不固之崩漏、月经过多；山萸肉每与莲子、芡实等同用，治带脉失约之带下不止。
山萸肉最佳配伍是什么
山萸肉具有补益肝肾，收敛固涩(收敛巩固)的功效，需根据不同的适应症，搭配不同的药材，以达到最佳疗效。
山萸肉是一味中药，味酸，涩，性微温，归肝肾二经。具有补益肝肾，收敛固涩(收敛巩固)的功效，多用于治疗腰膝酸软(腰部和膝部酸软无力的感觉) ，头晕耳鸣，阳痿，遗精滑精，遗尿尿频，崩漏，月经过多，大汗不止，体虚欲脱等病症。
1.山茱萸配地黄、知母：地黄甘寒，能清热凉血(用清热的方式来缓解血热) ，养阴生津；知母甘寒质润，能滋阴润燥降火(滋养阴精、清除热邪) 。三药合用，能清阴分虚热，养阴固表止汗。适用于阴虚盜汗。
2.山茱萸配黄芪、五味子：黄芪补肺气，益卫气，固表而止汗；五味子既能益气生津(通过补气来促进津液生成) ，又能收敛固涩(收敛巩固) 。三药合用，益气固脱，固表止汗(通过巩固肌表来止汗) 。适用于阳虚自汗。
如有相关症状，建议及时就医，切勿自行服药。
本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科 副主任医师 夏昆鹏审核
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