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蚕屎是蚕沙的俗称，蚕沙性味辛、温、归肝、脾经，具有祛风除湿，和胃化浊，活血通络等功效（崔应珉等.中药临床新用）。
蚕沙中富含叶绿素、粗蛋白、粗纤维、粗脂肪、低甲氧基果胶、植物醇、β-胡萝卜素、三十烷醇等成份(郭宝星.蚕沙及其提取物在医学上的应用)。
蚕沙有哪些临床效用呢？
1 具有祛风除湿、活血定痛的功效，中医用来治疗风湿之病(中药大辞典)。
2 蚕沙提取物能够抑制α-糖苷酶的活性，改善糖尿病小鼠的糖、脂代谢异常，可能有益于糖尿病慢性并发症的防治（刘泉等.蚕沙提取物的抗糖尿病作用研究）。
3 改善小鼠的造血功能，对缺铁性贫血(气血两虚证)具有疗效，对大鼠失血性贫血和小鼠的溶血性贫血也有很好的恢复作用（林庚庭等.蚕沙提取物对再生障碍性贫血小鼠细胞因子影响的实验研究。陶红等.蚕砂提取物治疗缺铁性贫血的临床研究。魏克民等.蚕砂提取物研制中药Ⅱ类新药生血宁片。）
4 抗氧化作用，主要是叶绿素盐的效用（冯清等.蚕砂中叶绿素类金属配合物清除活性氧作用研究）。
5 消炎抑菌作用，治疗口腔溃疡，对小鼠具有一定的营养作用和镇静作用（吴联等.蚕沙不同溶剂萃取物的抑菌活性。夏德娣.蚕砂与土茯苓联用治疗口腔溃疡20例。戚志良等..蚕沙水提液对小鼠药理作用的实验研究。）。
参考：刘峻池,徐立,梁杨,等.蚕沙的药理研究及临床应用研究进展[J].蚕学通讯,2010,30(3):14-17.
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蚕屎就是中药里面的蚕沙，是蚕宝宝的便便。
收录于《名医别录》、《本草纲目》等书。
主要的功用:祛风除湿，和胃化浊。
1．祛风除湿用于治疗风湿痹痛 配合防己、薏苡仁、滑石等清热利湿药合用治疗风湿热痹，方如《温病条辨》宣痹汤。配羌活、独活、威灵仙等治疗风湿寒痹，湿邪偏重者，本品常用。
《本草纲目》方用蚕砂2袋，蒸热熨患处，治风湿痹痛或半身不遂。
2．和胃化浊用于治疗暑湿伤中、湿浊内阻而致的腹痛吐泻转筋，夏季多湿气，影响脾胃运化功能，生湿成浊，出现呕吐腹泻，重者可成霍乱（区别于西医霍乱定义），如《霍乱论》蚕矢汤可以对症治疗。
3．祛风的作用可治疗风疹湿疹瘙痒，善于祛风湿，止瘙痒，用治风疹湿疹瘙痒，可单用煎汤外洗局部。或与苦参、地肤子、防风、蝉蜕等同用。
现在还有蚕沙的提取物，用来益气养血，提取物中铁叶绿酸钠等叶绿素衍生物及微量元素等可以调节造血调控因子。
不过很多人会对此药存有很大偏见，因为讲卫生，不过在功效主治方面是可担当大任的。
同类的再如像中药夜明砂是蝙蝠的便便，有很好的清肝明目的功效，治疗肝火内热目疾，《证治准绳》夜明丸；若治雀目，又与石决明、猪肝配伍，如《原机启微》决明夜灵散。再如像五灵脂，是鼯鼠的便便，有很好的活血行气止痛的功效，像失笑散治疗女同志痛经。
因此不要对这类中药中药存有太大的偏见，才会取得更好的疗效。实在心理上过不去，外用也是还不错的选择。
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