商报讯(见习记者包塔娜通讯员张弛)前段时间，电视剧《老中医》热播，其中一个片段引起了人们的注意：老沙将先生抓来的中药二次煎制，并且煎了整整一个时辰。原来，这包中药里含有北附子。北附子本身有毒性，需煎制足够时间，才能避免患者中毒。
现如今，虽然中药代煎已经成为了普遍现象，但仍有不少市民选择自行在家中煎制中药。杭州市红十字会医院中药房的医生提醒市民，家中煎制中药，也有很多注意事项。除了药物的把控，更有煎药器皿、时间、水量等方面的讲究。
有些中草药虽有毒性
但合理煎制可放心使用
据杭州市红十字会医院中药房主管中药师黄芳副主任医师介绍，附子是一味很常用的药材。虽然生附子本身确实具有毒性，但在临床使用中，医院都会对生附子实施严格的炮制程序。煎煮方面，制附子也有特殊的要求，需要先煎半小时，这样可以有效降低附子的毒性。
“不仅是附子，医院药房内的所有中草药都是如此，通过炮制，降低药材的毒性，增强药物的疗效。所以市民不必担心自煎药材会吃中毒”，黄芳笑着说。
医生也提醒，是药三分毒，如果不针对性的治疗疾病，胡乱食用中草药，也会有一定的副作用，因此，市民还是要根据自己的病情，科学使用中药饮片，这样才能有效发挥药物的作用。
传统砂锅煎制最能发挥药性
不宜使用铁锅或铝锅煎药
在黄芳看来，中药的煎制，还是传统手法最能煎出中药的药性。所谓传统手法是指砂锅煎制。正是由于砂锅性能稳定，是很多市民煎药的首选。如果没有砂锅，搪瓷锅和质地较好的不锈钢锅也可作为备选方案。
不少人认为不锈钢锅属于金属质地，煎制中药可能有害。在黄芳认为，选用质地良好的不锈钢锅，同样可以达到和砂锅相似的效果。但至于铁锅、铝锅，黄芳并不推荐使用。因为有些中草药遇到铁元素或铝元素，将产生化学反应，该化学反应可能会导致药效降低甚至消失。
煎药时间不该全是“1小时”
“药煎得越久，药效越明显”，很多人都抱有这种想法。但黄芳解释说，并不是所有的中药都需要煎制1小时，有些中药煎煮时间过长，反而影响药效。例如治疗感冒类的药方，通常用武火煮沸后再煎10-15分钟即可，煎煮时间过久，像挥发类的有效成分会减少，将影响疗效。
但补益类的药方，黄芳则认为可煮久些，让其中有效成分得以充分发散，建议药物大火烧开后，调至小火，再煮至30-60分钟。
而对于一些矿物类药方，需要先进行煎制15-30分钟，再放入其他药物，一般医院分发的药包上都有明确指示，按要求操作即可。
煎药水量与搅拌次数
“取到医院的药包后，建议市民每次煎煮时，都应先将药材进行冷水浸泡”，黄芳提醒说。中药煎前浸泡不仅有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮过久，导致部分有效成分耗损、破坏过多。
黄芳补充说，水量需浸过药物液面的2-3厘米最佳，且需冷水浸泡30-60分钟。如有药方中有吸水性较强的药材，还可适当增加水量。
此外，切记不可认为将药物放进锅中就大功告成了，整个煎煮过程中，还需进行2-3次均匀搅拌，以此能够使药物的有效成分最大程度地煎出，发挥最好的中药疗效。
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