一提到过敏药，很多人第一时间会想到氯雷他定；确实，氯雷他定治疗过敏症状的疗效非常理想，缓解症状的速度也非常快。
但不可否认的是，在疗效好且快的同时，它的副作用也很大。今天我们就来聊一聊氯雷他定以及它的用药安全。
氯雷他定是什么？
组胺是一种含氮的有机化合物，能够提高毛细血管和微静脉的通透性，具有强烈的扩张血管的作用。许多组织中都含有大量的组胺，比如皮肤、肺和肠粘膜的肥大细胞中，当组织受损或者发生炎症、过敏时，都会释放组胺。
在临床上，经常使用抗组胺药物来治疗抗过敏和治疗晕动症。而氯雷他定，是第二代的抗组胺药物，主要用于缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹以及其他过敏症状。
与第一代组胺受体阻断剂相比，氯雷他定的脂溶性更低，对组胺受体选择性更高，作用时间持久；血脑穿透力和抗胆碱作用也相对减弱，不良反应更少。
可以长期使用氯雷他定吗？
尽管氯雷他定在治疗过敏性鼻炎和其他皮肤过敏症状上表现优异，但若长期使用，可能在产生耐药性之余，还会出现很多不良的反应，比如：
1、胃肠道系统
长期服用氯雷他定可能会影响消化系统的功能，引起恶心、呕吐、消化不良、胃胀、胃炎等等胃肠道的反应。尤其是本来就存在胃肠道疾病的患者，可能会加重胃病；所以要严格遵医嘱用药，除非病情需要，避免长期使用该药。
2、神经系统
该药长期服用会导致外周和中枢神经的损害，出现眩晕、失眠、焦虑、健忘、抑郁等症状；建议在停药后前往医院神经科进行全面检查，然后再根据检查结果做进一步处理。
3、心血管系统
氯雷他定还可以造成血压的波动，长期使用可能会对心血管系统造成一定的影响；出现心悸、血压不稳定的症状，比如室上性心动过速、心律失常，严重时，甚至会出现胸闷或者昏厥。一旦出现这些症状应该立即停药，及时就医。
4、呼吸系统
长期口服氯雷他定片，会引起咳嗽、呼吸不畅、咯血等呼吸系统症状，建议在停药后及时前往呼吸内科就诊治。
5、其他症状
氯雷他定服用后，需要通过肝肾代谢，长期服用会损伤肝肾功能，所以肝肾功能异常和妊娠期妇女应该避免长期使用。
使用氯雷他定应该注意些什么？
氯雷他定尽管是非处方药，可在医生指导下自行购买使用，但在使用前还需要注意以下几点，避免错误用药，而导致严重不良后果的产生：
1、妊娠期和哺乳期妇女慎用
妊娠期的女性在孕早期不推荐使用氯雷他定，孕中晚期可以酌情使用；而哺乳期的妇女慎用，因为药物会通过乳汁进入幼儿的体内，对婴儿产生作用。
2、肝、肾功能不全者减量
对于肝肾功能不全的患者来说，应该减少药量；建议在医生指导下用药，或者每2天服用1次，每次10mg。
3、用药剂量要慎重
成人服用氯雷他定40-180mg，就会出现嗜睡、心动过速和头痛等不良反应；而儿童服用＞10mg时，会出现锥体外系反应，心悸等副作用。一旦出现这些症状，应立马停药对症治疗。
4、皮试前48小时中止使用
氯雷他定能够阻止或者降低皮试阳性反应的发生，所以，在做皮试前约48小时应该中止使用该药，以免影响正常的皮试结果。
5、不可在症状缓解后立即停药
专家建议常年患过敏性鼻炎的患者，每次发作时要持续治疗1~2个月；而季节性的过敏性鼻炎，需要提前2~3周预防用药，季节过后也不能立即停药，而是继续用药2周左右，巩固疗效。
6、不可与酮康唑、大环内酯类抗生素联用
当氯雷他定和酮康唑（如酮康唑软膏）、大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、克拉霉素等）同时服用时，会提高血液中的氯雷他定的浓度，增加不良反应出现的概率。
总结：氯雷他定最好不要长期使用，避免产生严重不良反应；尤其是对于肝肾不全、妊娠期的妇女，应该避免使用。此外，最好在仔细阅读说明书后，再行服药。
那么，要想治疗过敏性鼻炎到底用什么药物才好呢？
其实啊，临床上多数鼻炎患者发病的原因，主要是因为体虚导致的，要想解决鼻炎的困扰，最好的方法应该是固本治疗，才能从根本上更好地防止鼻炎的反复发作。
可以迅速缓解鼻部炎症，改善患者鼻塞，减少鼻腔分泌物，对于鼻炎的患者效果非常好。#用药小科普#
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