为什么有些药吃了不能喝西柚汁(吃哪些药时不能喝柚子汁)

服用某些西药时不能和西柚汁或柚子汁的主要原因是，会影响药物在体内的代谢过程，使得药效降低或增强（都是不可控的）。

药物进入体内是有吸收、分布、代谢、排泄过程的，其中代谢过程受外界因素影响很大。代谢又分为一相代谢（体内的代谢相关酶参与）和二相代谢（与体内的极性小分子如葡糖醛酸、氨基酸等结合）。

西柚汁主要影响的是一相代谢过程，这是因为西柚汁在体内代谢的酶（肝酶细胞色素P450酶系，即CYP-450酶系）与某些药物是同样的，导致西柚汁和药物的代谢过程存在竞争，抑制了药物的代谢过程。

下面是美国FDA公布的西柚汁可能影响的药物：

已有研究表明，西柚汁会影响上百种药物的代谢过程。

他汀类药物降低胆固醇，如辛伐他汀和阿托伐他汀；
高血压的药物，如硝苯地平；
器官移植排斥药物，如环孢素；
抗焦虑药，如丁螺环酮；
治疗克罗恩病或溃疡性结肠炎的皮质类固醇，如布地奈德；
治疗异常心律的药物，如胺碘酮；
抗组胺药，如非索非那定。

8.阿普唑仑、阿米替林、阿立哌唑、卡马西平、西酞普兰、氯米帕明、氯氮平、地西泮、艾司唑仑、佐匹克隆、氟西汀、氟哌啶醇、利培酮、舍曲林、曲唑酮、尼莫地平、喹硫平、唑吡坦等主要通过CYP-450酶系（主要是CYP3A4）代谢的精神科药物，也会与西柚汁发生相互作用。

有人可能会有疑问：西柚汁是肝药酶抑制剂，能使经肝代谢的药物代谢减慢，使体内药物浓度升高，这不是好事吗？药物浓度越高药效不是越好吗？

错，这是一个完全错误的认识。西柚汁虽会抑制药物的代谢，使得药物的体内过程延长，但同样会增加药物的不良反应。而且，这是一个不可控的过程，每个人体内的CYP-450酶系活性和含量不同，西柚汁的浓度和量也不同，不同的药物种类，也对药物相互作用影响也不同。

所以，服药时别喝西柚汁/柚子汁，同样其他的饮料也尽量别喝，不是说没有影响，只是西柚汁研究得较多而已。像茶水、酒、牛奶等已经明确对药物的吸收、代谢有影响，所以服药时别再喝了。

柚子药用价值很高，也是人们很喜欢吃的一种常见水果。味道酸甜可口，性质寒凉、营养丰富。富含维生素、矿物质等活性成分。有健胃、止咳化痰、去火、降血压、降血糖、清肠通便等等的功效。但是柚子中特别是西柚中含有的柚皮苷、呋喃香豆素、佛手柑素等活性成分，能够抑制人体肝脏的一些代谢酶的活性。而有些药物主要通过此类代谢酶代谢进而排出体外，如果在服用这些药物的同时吃柚子尤其是西柚的话，就会影响药物正常代谢。就相当于把药物都留在了体内，造成服用药物过量的现象。从而会产生一些副作用。所以有时医生建议在服用某些药物期间不可以吃西柚或者柚子汁。柚子具体会与那些药物方面起反应，大概分为这三类药物：1、降压药。在服用降压药时如果吃西柚的话，可能会造成血压下降过度，严重者可能会危及生命。2、降脂药。食用降脂药的同时吃柚子的话可能会影响肝脏功能造成肝功能损伤。3、免疫抑制剂。这种药物也一定要避免吃西柚或柚子类的其他东西。如果我的解答对您有帮助，请关注【皮球儿妈妈】。你想了解的儿童心理、亲子关系、儿童成长发育、家庭教育、母乳喂养、疾病护理，都能在这里找到答案。