脑膜刺激征
脑膜刺激征为脑脊髓膜受刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理表现，主要包括颈强直、凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性，临床可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿及颅内压增高等。
一般而言，颈上节段的脊神经根受刺激引起颈强直，腰骶节段脊神经根受刺激引起凯尔尼格征阳性和布鲁津斯基征阳性。
一、颈强直
患者仰卧位，检查者轻轻托起患者头部使其做被动屈颈动作，如有颈部抵抗感及颈后疼痛感则为颈强直。但除颅内疾病外，颈椎病、颈椎关节炎、颈椎结核、骨折或肌肉损伤时也可出现颈强直。
二、布鲁津斯基征
患者仰卧位，双下肢伸直，检查者轻轻托起患者头部使其做被动屈颈动作，若除有颈部抵抗感及颈后疼痛外，患者双下肢同时出现膝及髋关节反射性屈曲；或一侧下肢膝关节屈曲，检查者使该下肢向腹部屈曲，对侧下肢也发生屈曲，均为布鲁津斯基征阳性。
三、凯尔尼格征
患者仰卧位，一侧下肢屈髋屈膝均呈直角，检查者一手按住大腿，一手扶住小腿足跟处向上抬举，使其膝关节被动伸展，若伸直受限并出现疼痛，且大、小腿间夹角小于135。，则为凯尔尼格征阳性。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 神经内科 主任医师 杜志刚审核
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