肝吸虫抗体阳性，乙型肝炎病毒表面抗体定性呈阳性是什么意思

乙肝病毒颗粒是由蛋白质外壳和内部的基因所构成，主要通过血液途径来传播给人体。乙肝病毒的蛋白质外壳由外到里共分为三个部分，这样一来乙肝病毒蛋白质外壳就具有三种抗原，分别是：表面抗原HBsAg、核心抗原HbcAg、以及e抗原等。与之相对应的抗体分别是：表面抗体HBsAb、核心抗体HbcAb、以及e抗体等。

（1）表面抗原与表面抗体：

成年人感染乙肝病毒1—3个月以后，血清中便可检测到表面抗原HBsAg。乙肝病毒免疫清除力正常的人体，血清中的表面抗原只能持续存在1—5个月，但慢性乙肝患者血清表面抗原可持续存在多年，甚至终身。

免疫功能正常的人体，在血清表面抗原转阴的一段时间，体内便可出现表面抗体。在6—12个月内逐步上升到高峰，可持续多年，但滴度会逐步下降；少数感染者在表面抗原转阴后半年才开始出现表面抗体，甚至终身不产生抗体。

乙肝病毒颗粒表层，也就是表面抗原必须要与肝细胞膜上结合位点紧密结合，才能使病毒的遗传基因物质进入到肝细胞内。只要体内出现了表面抗体去抵消中和表面抗原，乙肝病毒颗粒就很难进入肝细胞内。所以对肝细胞来说，表面抗体是一种保护性抗体。血清中表面抗体阳性，表示机体对乙肝病毒具有免疫力，可见于乙型肝炎的恢复期，或者是既往的感染和乙肝疫苗接种后。

（2）e抗原与e抗体：

e抗原不是乙肝病毒颗粒固有的内部结构成份，而是乙肝病毒在肝细胞内进行复制时，乙肝病毒自身分泌出来的一种蛋白质，最后要释放到肝细胞外。所以急性感染乙肝病毒后，e抗原的出现时间要晚于表面抗原。在病变恢复期，e抗原消失，不久血清中就可出现e

抗体。

由于e抗原是乙肝病毒颗粒处于复制状态时所分泌的一种蛋白质，因而与之相对应的e抗体对肝细胞不具有保护性。如果乙肝病毒在细胞内始终处于复制状态，则血清中的e抗原可持续存在。血清中e抗体的出现，e抗原转阴，病毒复制多处于静止状态。

每年约有15%的乙肝病毒慢性感染者，血清中的e抗原自动转阴。e抗原自动转阴的过程通常意味着机体由免疫耐受转为免疫激活，此时常有病变活动被激化的表现。但有部分慢性乙肝患者e抗原出现转阴，是由于病毒变异所致，这不是正真意义上的转阴，只是我们现有的试剂检测不出变异病毒的e抗原，实际上变异了的病毒仍然处于复制状态。

（3）核心抗原与核心抗体：

血液中的核心抗原，主要存在于病毒颗粒的核心部位，而很少有核心抗原游离于血清中。肝组织中的核心抗原，主要存在于受感染的肝细胞核内。病毒颗粒在入侵肝细胞时，只有核心抗原和病毒基因能够完整地进入肝细胞内部，而表面抗原和e抗原则要游离于血清中。

表面抗原在血清中出现一个月左右，血清中方可出现核心抗原。核心抗体主要有IgM和IgG两种类型。核心抗体IgM出现后，大多数在6个月内消失；核心抗体IgG出现较迟，但保持多年，甚至终身。核心抗原具有很强的免疫原性，只要感染上乙肝病毒几乎都可以在不久产生核心抗体，但是这种抗体对肝细胞同样不具备保护性。

通过计沙的乙肝真相分析，我们知道乙肝病毒特异性的免疫学检查内容包括有：表面抗原与表面抗体；e抗原与e抗体；核心抗原与核心抗体等三对抗原抗体系统。既然是三对抗原抗体系统，为什么我们通常只检测“两对半”抗原抗体系统呢？因为血清中处于游离状态的核心抗原极少，一般不做检测。

以上有关乙肝病毒的抗原抗体系统的检测指标，是属于常规病毒的反应指标。如果病毒发生了变异，则需要另当别论。但可通过病毒基因的检测来判定病毒是否变异，以及变异病毒是否复制及复制的程度。