肺上有许多密密麻麻的小洞(八十老人肺上有陈旧磨玻璃结节)

有多少退休的大爷大妈喜欢到喂鸽子?有些大爷还玩起了“炫技”,嘴对嘴给鸽子喂食。殊不知,这些可爱的动物们还藏着健康隐患。

老大爷肺部CT显示“多发肺结节”

医生:喂鸽子惹的祸

杭州70岁的张大爷(化名)在一次体检中,肺部CT结果显示“多发肺结节”,几个团状阴影被医生指了出来。突如其来的结果把张大爷吓得不轻,赶紧来到医院。

医生仔细看了片子,又详细问了张大爷的日常生活,当听到张大爷没事就喜欢到西湖边喂鸽子时,医生凭着多年的临床经验,意识到可能是“鸽子”这家伙惹的祸。

于是,门诊立即安排气管镜检查,结果送检隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性,同时血液的隐球菌荚膜多糖抗原检测也是阳性。果不其然,凶手就是它:隐球菌!

大爷肺上多了几个“白洞”,原来……

3个月前、后

还好发现及时,只是轻度炎症,张大爷回家以后按照医嘱服用抗真菌药物,忍住不去西湖喂鸽子。经过3个月的治疗,张大爷再回到金医生门诊复查时,肺结节明显变小了,一家人这才松了口气。

小心隐球菌!

鸽粪是最重要的传染源

医生介绍,隐球菌广泛分布于自然界中,尤其以鸽子粪中为多,因此鸽粪被认为是最重要的传染源,大多经呼吸道入肺,在肺部引起轻度炎症或隐性感染,亦可由破损皮肤及肠道进入人体。

隐球菌病是一种机会感染性疾病,好发于免疫功能低下人群,而张大爷频繁喂鸽子的阶段正好感冒了。肺部感染若不及时诊断和救治,可发展为急性呼吸衰竭,病死率较高。

像张大爷这样的隐球菌感染,在市一医院呼吸内科并不罕见,很多患者一开始出现咳嗽咳痰,甚至出现发热、胸痛,却始终查不出原因。然而,经过医生进一步询问病史后了解,这些病人往往都与鸽子有关,有些甚至是邻居家养的鸽子,粪便时常拉在自己家阳台。

哪些人容易得隐球菌病?

1.有可疑病原体接触史:如接触鸟粪(尤其是鸽子、鸽粪)、大量霉变水果、发酵食物、发霉物品的人们出现上述症状或肺部出现结节影,应注意排除隐球菌病可能。

2.免疫功能异常人群:如合并糖尿病、白血病、肿瘤、器官移植、艾滋病的人群隐球菌更容易侵入,甚至导致血行播散、颅内感染。

隐球菌病引起的症状:

隐球菌可以感染人体的任何组织和内脏,其中最常见的感染部位是中枢神经系统,会引发隐球菌性脑膜炎;其次是肺部,将导致肺隐球菌病。

隐球菌性脑膜炎常见症状:发热、渐进性头痛、疲乏、肢体无力,部分还可能导致视力、听力障碍、甚至昏迷;而肺隐球菌病的严重程度取决于机体的免疫状态。

无免疫抑制的肺隐球菌病患者常无症状或症状较轻,常见症状:咳嗽、咳痰、胸闷、发热。

医生提醒

1.免疫力低下人群尽量减少或避免与鸽子接触;

2.应避免在住宅饲养鸽子,清理鸽粪时应戴口罩,如有皮肤伤口,需注意保护创口,避免接触土壤及鸽粪等鸟类排泄物;

3.在户外接触鸽子时也应当戴好口罩,不要和鸽子有过分亲密接触,以免刺激鸽子而被啄伤或抓伤,接触后要用肥皂水洗手;

4.如饲养鸽子,鸽粪应用消毒水消毒或集中焚烧,防止粪便污染和传播疾病。

转自:杭州日报

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