江西58岁的老陈，
总觉得脖子上右边有个异物，
而且只要情绪一激动、
睡眠不好的时候，
这个东西就会凸起来，
随着脉搏发出剧烈跳动，
好像一个倒计时的“定时炸弹”。
老陈来到联勤保障部队第900医院
（原福州总医院）就诊后，
这个异物还真的是个“定时炸弹”
——颈动脉瘤，随时都可能“爆炸”。
血管肿瘤犹如一颗鹌鹑蛋大小
神经外科脑血管病专家团队介绍，老陈的肿物有直径有3厘米左右，处于头颈部动脉的“血管要塞”部位，周围有重要的血管和神经。手术稍有不慎，就会造成致命性大出血或神经功能缺损，还容易引起脑梗死等严重并发症，造成患者脑梗、偏瘫甚至死亡。但是不拆，动脉瘤随时可能破裂出血，会导致大出血甚至窒息死亡。
王崢教授主刀手术
神经外科、麻醉科、医学影像科等多学科专家们联合开展了这场“拆弹手术”。主刀医师刘峥教授小心翼翼地拨开肌肉、颈总动脉近端、分叉、分支等等，终于锁定动脉瘤。
在血管阻断和血流重建过程中，专家分别阻断右侧颈内动脉分叉近端和动脉瘤载瘤动脉远端，对巨大动脉瘤进行了切除，并成功进行了颈内动脉端端吻合。术中进行全脑血管造影证实，吻合的右侧颈内动脉完全通畅。
手术最终历时3个半小时宣告成功。术后老陈未出现任何神经功能缺损，复查颈动脉CTA提示动脉瘤完整切除、血流重建满意。
术后复查CTA血流重建满意
刘峥教授介绍，颈内动脉颅外段动脉瘤是一种发病率较低的动脉瘤，多为单侧病变，部分患者颈部会出现膨胀性、搏动性肿块，可伴有局部疼痛，也可引起压迫症状，比如声音嘶哑、进食呛咳、呼吸困难等；若动脉瘤破裂出血，可导致大出血甚至窒息死亡；该病在福建省内属罕见，具有较高的致残率，手术切除是该病的优选治疗方案之一。
专家提醒说，一旦确诊为颈内动脉颅外段动脉瘤，建议到大医院就诊，该类手术应该由具有颈动脉手术经验的外科医师完成，切不可盲目就医，以免延误治疗。
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