27岁，正值花季的岁月，主持人，光鲜体面的职业，却不幸猝死，令人无比惋惜！近日，安徽合肥一名27岁女主持人因患肺炎在安徽某三甲医院住院期间发生猝死，尸检报告显示其死因系使用了莫西沙星引起心律失常导致心源性猝死。
逝者安息！但药物导致的悲剧，我们需要反思，避免类似事件再次发生！
药物引起致死性严重不良反应的悲剧，近年来时有发生，2018年广东江门一名18岁女孩就因为同时服用罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊后死亡仍历历在目。而这次事件背后的元凶莫西沙星又到底是何方神圣？莫西沙星真的有如此严重的不良反应吗？如何才能预防类似事件再次发生？
莫西沙星是什么药？为何会导致心源性猝死？
莫西沙星是一种广谱抗菌药物，是氟喹诺酮类抗菌药物家族中的第三代成员。对细菌、结核分枝杆菌、支原体和衣原体等常见病原体都有很强的抗菌作用。它与左氧氟沙星、吉米沙星并称为“呼吸喹诺酮”类，在肺组织中浓度高，所以都是治疗肺部感染的一把好手。而且它们与其他抗菌药物比较还具有口服吸收好，一天只需要给药一次的优点。
这是由于氟喹诺酮类药物有引起患者心电图QT间期延长心律失常的不良反应导致的，而且这个不良反应在有器质性心脏病、低钾血症、老年人以及同时合用其他有QT间期延长药物的患者中更容易发生，而且女性比男性多见，因为女性对引发QT间期延长的药物可能更加敏感。但实际上虽然莫西沙星有这个不良反应，但导致心源性猝死还是非常罕见的。
还有哪些常用药物会引起心律失常？
在临床上，其实不止氟喹诺酮类药物有致QT间期延长的不良反应，还有如红霉素、阿奇霉素等大环内酯类、胺碘酮、奎尼丁等抗心律失常药、促胃肠动力药西沙必利、抗真菌药伊曲康唑、酮康唑等都会导致QT间期延长，所以这些药物应该尽量避免联合使用。
除了这次引起心源性猝死的严重不良反应之外，莫西沙星还会导致部分患者出现恶心、呕吐等消化道反应，皮肤瘙痒、皮疹和光敏性等过敏反应，以及肝功能损害和静脉炎等，其他严重的不良反应还包括肌腱炎、肌腱断裂、周围神经病变、对中枢神经系统的影响和重症肌无力等，都是值得关注的。
怎么防止出现心源性猝死？
就诊时如果本身患有器质性心脏病、心律失常等基础病的要如实告知医生，在使用莫西沙星前最好能做一次心电图检查，使用期间每隔2-3天复查一次心电图。如果在使用过程中出现任何不适比如胸闷、心悸、心动过缓等症状时，及时告知医生，要注意是否为莫西沙星引起，及时停用是最好的方法。
早在2013年国家食品药品监督管理局在第58期《药品不良反应信息通报》中就已经提醒关注氟喹诺酮类药物的严重不良反应，但在临床实际应用中常常会被医务人员忽略。安全用药之路任重而道远，希望大家都能够提高用药安全意识，让这样的悲剧不再发生！
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