方剂学参苓白术散(参苓白术散方歌)

方剂歌訣 | 参苓白术散

参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

组成及用法

组成:人参15g 白术15g 茯苓15g 炙甘草10g 桔梗6g 白扁豆12g 山药15g 莲子肉9g 砂仁6g 薏苡仁9g

用法:大枣3枚,水煎服

功用:益气健脾,渗湿止泻。

主 治

脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。亦可用治肺脾气虚,痰湿咳嗽。

治病机理

本证乃由脾胃虚弱,运化失司,湿浊内停所致。脾主运化,胃主受纳,脾胃虚弱,纳运乏力,故饮食不化;脾主运化水湿,脾虚水湿不运,阻滞中焦,气机不畅,则胸脘痞闷,下迫大肠,则肠鸣泄泻;脾主肌肉,脾虚肌肉乏养,故四肢无力,形体消瘦,面色萎黄;舌淡,苔白腻,脉虚缓,为脾虚湿盛之证。治当益气健脾,渗湿止泻。另本方亦可用于肺脾气虚之湿痰咳嗽,乃取培土生金之法。

方 解

方中人参大补脾胃之气,白术茯苓健脾渗湿,共为君药。山药莲子肉既能健脾,又有涩肠止泻之功,二药可助参、术健脾益气,兼以厚肠止泻;白扁豆健脾化湿,薏苡仁健脾渗湿,二药相术、苓健脾助运,渗湿止泻,四药共为臣药。佐以砂仁芳香醒脾,行气和胃,既助除湿之力,又畅达气机;桔梗开宣肺气,通利水道,并能载药上行,以益肺气而成培土生金之功。炒甘草健脾和中,调和药性,共为使药。诸药相合,益气健脾,渗湿止泻。

配伍特点:主以甘湿补脾,纳芳化渗湿以助运止泻,佐引药入肺以培土生金。

运 用

本方为健脾渗湿止泻常用方。以气短乏力,肠鸣泄泻,舌淡苔腻,脉虚缓为辨证要点。

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