脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗

神外柳叶刀——您身边的健康守门人。

我是神经外科大夫,医院是垂体瘤诊疗中心,我来讲讲。

首先要了解一个概念,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而癌指起源于上皮组织的恶性肿瘤。

垂体腺瘤

垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10万,约占颅内肿瘤的10%,近年来有增多的趋势。所以问题中的垂体微腺瘤不属于癌症,属于良性肿瘤。但是也有垂体腺癌,属于恶性肿瘤,很罕见,发生率低于全部垂体肿瘤的1%。垂体腺瘤青壮年多见,对病人生长发育、劳动能力、生育功能有严重影响,但随着现代科学技术的发展,垂体腺瘤对于我们神经外科不再是难题。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图1

垂体腺瘤的分类

从大体形态上分为三类:微腺瘤(直径<1.0cm),也就是题目所提到的、大腺瘤(直径>1.0cm)、巨大腺瘤(直径>3.0cm)。

垂体具有复杂而重要的内分泌功能,调控人体生长发育、水平衡、应激反应等等。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图2

垂体腺瘤根据形态和功能分为泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、多分泌功能激素腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤。其中最常见的是泌乳素类型。

临床表现

(1)头痛

早期约有2/3病人出现头痛,主要位于前额、眼眶后,程度轻,所以很多患者并没有引起注意,其实这就是身体发出的警报。

(2)视力视野障碍

垂体与视神经位置很接近,随着肿瘤长大,肿瘤会压迫视同路的不同部位,引起视力下降,视野的缺损,严重很导致全盲,所以垂体腺瘤不可忽视。

(3)泌乳、闭经、不育

主要由于泌乳素增高引起雌激素下降所致,很多女性患者出现闭经或不育,除了去看妇产科,也要注意去看看神经外科。

(4)骨骼、内脏过度生长

主要由于生长激素分泌过多,青春期的儿童会表现为过度生长,身高超过一般人,表现为巨人症(姚明可不是巨人症),成年人由于生长激素分泌过多,表现肢端肥大症,面容宽大、下颌突出、鼻子肥大、嘴唇增高,常要更换较大型的鞋号,病人自己的感觉就是最近这段时间自己的面容变丑了,这时就要提高警惕,早期前往医院检查了。

(5)满月脸、水牛背

由于促肾上腺皮质激素分泌过多,引起脂肪代谢紊乱,使脂肪都堆积在身体的中心,胸、腹部、臀部,而四肢显得相对瘦小。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图3

出现上诉症状,一定要尽早前往医院完善激素水平检查、垂体增强MRI等辅助检查,明确病因,早发现、早诊断、早治疗。

祝愿大家身体健康。神外柳叶刀——您身边的健康守门人。谢谢你们的关注、点赞与评论。

垂体微腺瘤不是癌症,癌症是恶性肿瘤,其生物学上具有侵蚀性生长,转移的特点,而垂体瘤一般是良性肿瘤,它的生长方式是膨胀性生长,不会转移。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图4

垂体瘤是从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,它的临床表现主要为压迫和激素变化的影响。最常见症状有泌乳,视力视野障碍,头痛等等。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图5

垂体微腺瘤是垂体瘤按肿瘤大小来划分类型的其中一种类型,临床上把垂体瘤直径小于1cm称为微腺瘤,直径大于1cm者称为大腺瘤,直径大于3cm称为巨腺瘤。

临床上还会从按垂体瘤功能分类,分为无功能腺瘤和有功能腺瘤,有功能腺瘤有泌乳素瘤,生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤、促甲状腺激素瘤、促性腺激素瘤和混合瘤,其中前3种常见。

脑垂体微腺瘤,垂体微腺瘤是癌症吗图6

垂体瘤治疗上以手术为主,药物和放射治疗为辅,一般小的无压迫症状的无功能腺瘤可以观察,所以垂体微腺瘤要查激素检查以制定治疗计划。

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