百花齐放柳絮飞，过敏性鼻炎来势凶。进入4月，在普通人沉浸于踏青、赏花游时，一些过敏性鼻炎患者开始抱怨“过敏性鼻炎又犯了”“试了许多‘偏方’不管用”“犯了治、治好了一阵儿又再犯”······就此，记者于日前采访了河南中医药大学第一附属医院呼吸科副主任医师李亚，求证公众关心的、关于过敏性鼻炎防治的疑问。
过敏性鼻炎能够治愈吗？
这两天，被过敏性鼻炎折磨了十多年的顾先生再次犯病，每天鼻涕一把泪一把，频繁擦鼻子还把鼻子都擦破了。“我65岁了，跟鼻炎较劲十几年了。以前每年犯病，都要到医院用药缓解症状，今年听一位朋友介绍了一种‘偏方’，花3000元钱就可以治愈过敏性鼻炎。”顾先生介绍道。
此后，顾先生每天都会将一种药卷塞到鼻腔里，以为从此鼻子可以畅通无阻。可用了一个月药后，他的鼻塞依旧严重，甚至出现了鼻痛、流鼻涕时有血丝等情况。“医生，我鼻子流脓了！”紧张之下，他立刻到医院就诊，经检查为过敏性鼻炎和鼻腔黏膜糜烂。
“过敏性鼻炎目前还不能治愈，但可以控制。近年来，不少‘神药’‘网红药’声称能治疗过敏性鼻炎，很多都是不明来源的药物，我接诊过不少因盲目用药出现鼻黏膜炎症的患者。”李亚介绍道，治疗过敏性鼻炎一定要到正规医院就诊，合理用药，不要听信“偏方”。
中医药可以防治过敏性鼻炎吗？
据李亚介绍，鼻炎是由于病毒、细菌、各种变应原和理化因子（花粉、粉尘、尘螨、冷空气等）感染或刺激以及某些全身性疾病、免疫力下降等引起的鼻腔黏膜炎症，常见症状有鼻塞、流涕、鼻干、鼻痒、喷嚏、头痛、头昏、头蒙，严重时可伴随嗅/味觉下降、咽/眼/耳部瘙痒不适等。过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等。
“一般来讲，体质较弱、免疫力低下、经常感冒的人群容易得鼻炎。从中医药学的角度来看包括内因和外因两种因素。”李亚说，“内因（身体素质差、免疫力低下、有基础疾病等导致的正气不足）是疾病发生的根本原因，外因（寒冷、粉尘、烟雾、雾霾等外在刺激）是疾病发生和变化的条件。”
《黄帝内经》云“形寒寒饮则伤肺”“外感风寒，肌表受邪；内伤寒饮，脾（胃）肺损伤”，是各种鼻炎、鼻窦炎和过敏性鼻炎的关键病因和病机。李亚说，治疗鼻炎除了祛邪外，还应重视顾护人身的正气。
李亚说，春天万物生发，地气上升，正是保养阳气和生发之气最佳时机。过敏性鼻炎患者应适当注意几个方面的调摄。首先是增强体质，提高免疫力，保持夜卧早起、适度运动，调畅情志、身心舒缓，清淡饮食、谨和五味等好习惯。其次要改善起居，祛除变应原，注意适温避寒、保护阳气，整饬环境、保持清洁，合理防护、减少刺激。
“我们在临床上基于‘形寒寒饮则伤肺’‘外感风寒，肌表受邪；内伤寒饮，脾（胃）肺损伤’等鼻炎关键病机理论，也在不断研制纯中药外用膏剂治疗过敏性鼻炎。现阶段，我们采用温阳散寒、化饮除湿、芳香开窍类中药，扶正祛邪，能够迅速通窍、止涕、止嚏，并有效保护鼻黏膜、提高黏膜免疫力，已在临床上取得了良好的疗效。”李亚介绍道。
过敏性鼻炎能采用脱敏治疗吗？
针对不少过敏性鼻炎患者提出的“脱敏治疗”，李亚解释道：“过敏原明确、症状较重的患者，可以脱敏治疗。”
脱敏治疗就是采用已明确的过敏原作为脱敏剂，通过小剂量贴敷、皮下注射、舌下含服等途径，逐步增加剂量的治疗，通常要持续2至3年。这种治疗可使免疫细胞对变应原的敏感度降低，从而达到治疗目的。
李亚提醒，对体质过于敏感、过敏原过多的患者来说，“脱敏治疗”的疗效也不太理想。“中医药治疗可针对患者体质、所感邪气和不同证候进行调理，扶正祛邪，并能有效防止过敏的反复发生，可以达到真正意义上的‘脱敏治疗’。”李亚说。
此外，李亚还提醒过敏性鼻炎患者应及时进行过敏原检测。这样不仅有助于明确诊断，对疾病的治疗和预防也有重要指导意义；定期复查过敏原，对评估身体免疫状况有一定的帮助。（记者刘 旸 ）
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