尿出来都是血，小便出血可能是什么原因

小便出血……医学上被称为血尿.

临床上分为两种血尿:

第一种:直观的通过眼睛看到的血尿……被称为肉眼血尿，呈血性或者洗肉水样.

第二种:通过眼睛无法观察到，尿的颜色往往正常，需借助先进的仪器……显微镜的检查才能确定.

那可能是什么原因内???

临床上约98%小便出血由泌尿系统本身疾患导致的,约2%的血尿由泌尿系统相邻的组织器官患病或者全身病变导致.

具体情况如下:

1．泌尿系疾患:

肾小球病变:

泌尿系感染、结石、肿瘤以及泌尿系结核、肾小球炎症(包括急慢性)、遗传的肾炎以及间质肾炎等等

2．全身病变:

①感染性疾病：脓毒症、肾综合征出血热、猩红热、钩端螺旋体病以及丝虫病等等；

②血液系统疾病：急慢性白血病、再障、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜以及血友病等等；

③免疫系统疾病:类风关、红斑狼疮、皮肌炎等导致肾脏病变时

④心血管系统病变：亚急性感染性心内膜炎、急进型高血压、慢性心衰等等。

3．泌尿系统相邻组织器官病变:急性盆腔炎、盆腔化脓、阑尾炎、结直肠癌、宫颈癌、前列腺炎症、阴道炎症、输卵管炎症等等

4．某些药物和重金属:甘露醇、消炎痛、磺胺类药物、重金属铬汞铅等等直接损害肾小管导致血尿,化疗药物环磷酰胺可导致出血性膀胱炎,肝素等过量导致泌尿系出血.

5．非器质性病变血尿即功能性血尿:多见于平时运动量较小的健康人，突然加大运动量，可出现运动性血尿。

临床上1升尿液中只要含1毫升血即可出现肉眼血尿.

另外肾小球疾病的血尿通常为全程无痛血尿.

小便出血，一般指的是肉眼能看到尿液里面有血，有很多种可能性，可能是泌尿系的炎症疾病，也可能是泌尿道的恶性肿瘤，也有可能是全身系统疾病。

曾经有一个40岁的男性患者，因小便有血来医院急诊，当时查了尿常规里面有很多红细胞，证实了是尿有血，做了腹部B超，看到患者有肾结石，再加上患者有尿频、尿急、尿痛症状，考虑是泌尿道感染、炎症导致的，给予了抗生素治疗几天，症状缓解，出血也停止了，证明他是泌尿系感染出血，一般不严重。但是后来需要手术治疗肾结石，才能杜绝以后再次发生类似的情况。

还有一个60多岁的老人家，尿中有血一段时间了，没有别的不舒服，不痛不痒，来医院查了个腹部CT，考虑是膀胱癌，最后做了手术，证实是膀胱癌。

一般如果尿中有血，并且没有尿痛、尿频这样的尿路刺激症状，要警惕恶性肿瘤可能，当然，还要考虑有没有一些血液性疾病，比如凝血功能障碍方面的疾病，也会导致尿中有血的。另外，有些肺结核病人吃了利福平这个药，也会导致尿液比较红，以为是尿血，其实不是血。

总之，尿中有血，要警惕，必须要看医生检查，因为问题可大可小。

正常情况下人的尿液为微黄、澄清，如果发现尿里带血，临床上被称为肉眼血尿。轻者仅微微的红色，严重者呈洗肉水样外观。

人的泌尿系统包括肾（包括肾盂、肾盏）——输尿管——膀胱——尿道。肾脏分泌的尿液，经输尿管排入膀胱，最后经尿道排出体外。泌尿系统任何部位有病变都可以引起肉眼能够看到的血尿。那么都有哪些泌尿系疾病可以引起肉眼血尿呢？

1.泌尿系结石：结石及其运动对泌尿系统黏膜的摩擦损伤，导致血尿。伴有剧烈疼痛。

2.泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等都可以引起血尿。女性多见，多伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。

3.肾小球肾炎：可以伴有肉眼血尿。

4.泌尿系肿瘤：肿瘤生长破坏泌尿系黏膜组织，导致出血，呈现肉眼血尿。其特点为无痛血尿。

5.泌尿系血管畸形等少见原因引起的血尿。

发现血尿后，不要惊慌，应及时到医院挂肾内科或泌尿外科就诊，进行尿常规、彩超、CT等检查，确定诊断，对症治疗。泌尿系结石：体外震波碎石；泌尿系感染：抗生素应用；泌尿系肿瘤：进行手术治疗。