重度失眠怎么治疗
失眠分为原发性和继发性两种。重度失眠要查明原因，针对病因治疗。
原发性重度失眠可给予具有明显镇静促眠作用的抗抑郁药物如米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀、苯二氮䓬类等药物。继发性重度失眠首先要分析引起失眠的原因，根据原因使用药物。
1.原发性的重度失眠在改善睡眠-觉醒周期的基础上，可给予具有明显镇静促眠作用的抗抑郁药物如米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀、苯二氮䓬类等药物。
2.继发性重度失眠：①若失眠继发于重性精神病如精神分裂症，则应给与抗精神病药。可给予具有明显镇静作用的药物如奥氮平、氯氮平等。②若继发于身体疾病如心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节病、肠胃病、高血压等，应治疗原发病。在治疗原发病的同时，给适量给予苯二氮䓬类等安眠药物以改善睡眠，应注意此类药物潜在的呼吸抑制。③常见的睡眠异常疾病如睡眠呼吸暂停综合征，反复的因脑部缺氧、二氧化碳蓄积而突然睡醒，属严重失眠，一般药物效果不好，可进行咽喉部手术或使用呼吸机。
本内容由无锡市第二人民医院 神经内科 副主任医师 孙杨审核
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