肝硬化一旦出现了腹水,说明病情已经是晚期了,已经是肝硬化失代偿了,说明肝脏的功能已经严重衰退了。
肝硬化患者形成腹水,主要有以下几个原因:
1、肝硬化导致的门静脉高压,那么容易导致腹水生成
2、肝硬化患者合成白蛋白能力差,所以患者多有低蛋白血症,蛋白低那么液体容易漏出腹腔,形成腹水。
3、肝淋巴液生产过多,自肝包膜和肝门淋巴管渗入腹腔
4、肝硬化时肝脏对醛固酮及抗利尿激素的灭活作用减低,那么这些激素增多后会导致肾脏对水钠重吸收增多,导致腹水生生
腹水的治疗关键在于:
1、限制水、钠的摄入,24小时液体入量要<1000ml。
2、增加水、钠排泄,可用利尿剂,比如呋塞米。
3、提高胶体渗透压、补充白蛋白。
4、做腹腔穿刺,放腹水,腹水浓缩后可用会输。
5、如果有腹腔感染、腹膜炎,那么要积极抗感染治疗。
6、部分患者可以做颈静脉肝内门腔分流术,减轻腹水生成。
总之,肝硬化的晚期才会有腹水,一旦发生腹水,说明病情很重了,不可能根治痊愈的,这时候重点是改善症状,提高生活质量。可以尝试偏方,但不能胡乱使用偏方,因为有些偏方对肝肾损害很大,会加重损伤。
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