化疗为什么掉头发不掉眉毛,化疗为什么掉头发

化疗也可称为“化学药物治疗”,是肿瘤的治疗手段之一。它在挽救人类生命的同时,也带来不少的毒副作用,可以说化疗是一种让人望而生畏的治疗方法。据相关数据显示,75%以上的肿瘤化疗患者会产生不同程度的恶心、呕吐反应,一些人甚至因此选择放弃化疗。化疗为什么会导致脱发?

化疗为什么掉头发不掉眉毛,化疗为什么掉头发图1

化疗药物作用在癌细胞生长繁殖的不同环节上,可阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞,它对癌细胞有强大的杀伤力。但是到目前为止,化疗药物都缺乏理想的选择性,不能选择性地只杀伤癌细胞,在杀伤癌细胞的同时也会损害人体的正常细胞,而人体增殖活跃的正常造血细胞、消化道粘膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤。其中主导毛发生长的毛囊细胞受损后就容易引起脱发。脱发可以出现在身体任何部位,包括头部、面部、四肢、腋下和阴部等,从而可导致头发、眉毛、睫毛、腋毛以及阴毛等都会有不同程度的脱落。

在化疗过程中,头发通常不会马上脱落,常在化疗开始2-3周后发生。化疗进行一段时间后,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。最长引起脱发的药物有依托泊苷、紫杉村、阿霉素、环磷酰胺等。

化疗为什么掉头发不掉眉毛,化疗为什么掉头发图2

但是,并不是所有的化疗患者都会发生脱发,并且因所选用的化疗药物不同,其头发脱落的程度也不尽相同。有些药物不会导致脱发,例如氟尿嘧啶;有些药物会导致头发变薄,但不会完全脱落,例如环磷酰胺;而有些药物毒性反应比较大,会令头发全掉光,例如阿霉素、紫杉醇。化疗药物所致脱发的程度不仅与药物种类有关,还与药物的剂量以及化疗时间长短有关,每次给药剂量越大,脱发越重。

另外,不同的病人头发脱落程度并不一致,不同的方案对脱发的影响也大不相同。“春风吹又生”患者无需过于担忧。据了解,化疗引起的脱发一般是可逆的,停药后1-2个月毛发开始再生,且往往比以前更黑、更浓、更有光泽。

化疗为什么掉头发不掉眉毛,化疗为什么掉头发图3

目前,还没有批准用于预防和治疗化疗后脱发的药物,当然,也有一些办法可帮助患者尽量克服脱发这一不良反应,例如通过冰帽局部降温,使局部血管收缩,继而使组织细胞代谢降低,减少药物在体内作用高峰时对头皮基底层生发细胞的毒性反应从而预防脱发。不可忽视的是,化疗患者要注意调节心情、保持积极的心态,不要因为脱发感到沮丧、害怕,这样才能更好的接受治疗。

  • 脱发是一种病症, 尤其容易发生在化疗之后, 人们常把化疗后脱发这一现象完全归罪于化疗药物, 其实这一认识是片面的。紧张、恐惧、生理排毒、营养失衡、药物毒性作用等诸多因素均可以引起脱发。

化疗后脱发属暂时性脱发, 因皮肤是人体的最大代谢器官, 毛发是皮肤的附属组织, 毛发具有防护、排毒等生理功能, 化疗后脱发是化疗药物损伤毛囊的结果, 脱发的程度通常与药物的种类和剂量、化疗时间长短、药物的联合使用等有关。

  • 化疗后, 为防止脱发与促进毛发再生是医患双方共同的目标。首先要配合对原发病的医疗, 采取标本兼治的原则, 因化疗可引起多种不良反应, 脱发仅是其不良反应之一, 针对患者具体身体状况, 及所用化疗药物特性进行防治及护理。

  • 最常引起脱发的药物有紫杉醇、阿霉素、表柔比星 (表阿霉素) 、柔红霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、甲氨蝶呤、足叶乙苷、氟尿嘧啶、长春新碱、丝裂霉素等, 这些药物常可引起部分头发或全部头发脱落。

  • 顺铂、长春新碱、放射菌素D、博来霉素、巯唑嘌呤等药物, 可引起少量或部分头发脱落。

  • 化疗药物所致脱发的程度, 还与药物的剂量有关, 每次给药剂量越大, 脱发越重。

临床护理建议在行下一周期化疗前, 可给予患者戴冰帽或头部扎止血带的方法减缓头部血流, 降低局部血药浓度从而减轻脱发的发生

  • 此外,脱发后, 头皮很敏感, 应避免使用刺激性的香皂或洗发水, 头发可以剪短, 但不要染发和烫发, 也不要用温度高的吹风机吹头发;

  • 不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷, 在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。

  • 外出时使用防晒油, 戴帽子、围巾或假发来避免头发受太阳照射。

  • 使用软的梳子, 不要怕梳头, 多梳头可促进头皮血循环, 有利于头发再生。

  • 化疗中如果脱发太多, 戴上假发或白帽, 也会更卫生。


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参考文献

[1]刘程利.化疗后脱发的防治与护理[J].山西医药杂志,2012,41(11):1171-1172.

[2]孙少军,李迅.冰帽冷敷预防肿瘤患者化疗脱发的临床观察[J].中国医药指南,2016,14(15):14-15.

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