胃黏膜：胃最内面的黏膜，呈淡粉色。胃黏膜由上皮、固有层及粘膜肌层3层组成。我们所说的胃炎、胃溃疡等疾病，主要是胃黏膜的病变。
胃黏膜出血，可表现为呕血，或呕吐咖啡样物，中上腹疼痛不适，大便隐血试验阳性或黑便。通常胃镜检查可明确。
导致胃黏膜出血的原因主要包括以下几点：
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药物：非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、对乙酰氨基酚、等以及大剂量糖皮质激素的使用等等原因会导致急性胃黏膜的损伤出血。
- 酒精：大量饮酒，也是本病的常见原因，生活当中比较多见。
- 应激状态：严重创伤、感染、休克、脑出血等重大疾病时候，人体处于应激状态，导致胃黏膜缺血、缺氧而损伤出血。
怎么治疗？
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祛除病因：停止服用相关药物，积极治疗引起应激状态的原发病，流质饮食，必要时禁食。
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抑制胃酸分泌：临床上用的比较多的质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等。
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出血量大者需要输血、胃镜下止血、手术止血等治疗。
胃粘膜出血，是指表浅性胃黏膜损害出现在充血水肿，糜烂出血等改变，甚至形成一过性浅表溃疡为特征的急性病变，是严重心理障碍和微重临床疾病的常见并发症。
其主要表现是上消化道出血，严重时可以危及患者生命，广泛分布的多发性糜烂或者溃疡，是各种急性胃粘膜病变并发出血的共同的病理改变，其确切的发病机制尚未完全清楚。
一般认为与胃黏膜缺血坏死，胃黏膜屏障功能减弱，及胃腔中高酸的环境持续存在有关，在胃黏膜缺血缺氧致胃黏膜受到损害的基础上，毛细血管通透性增强，黏膜充血水肿，组织胺释放使胃酸分泌进一步增加，这种恶性循环，最终导致黏膜严重缺氧性坏死和大片黏膜脱落，形成黏膜糜烂和浅表溃疡，进而引起上消化道出血，当病程进一步发展经是较大血管时，可以引起大出血。
胃黏膜出血并非独立疾病，而是很多疾病的一种表现。出血本身可以治好，但原发疾病未治愈的情况下，还可能再次发生。
胃黏膜出血的原因有很多，大致上有：
1、炎性溃疡性疾患：急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、应激性胃黏膜病变等；
2、机械性损伤疾患：胃内异物等；
3、血管性疾病：胃-食管静脉曲张出血、遗传性毛细血管扩张症、血管瘤、Dieulafoy病等；
4、新生物：息肉、肿瘤、细菌滋生等；
5、全身性疾病：血液病、尿毒症、结缔组织病等。
胃黏膜出血，约80％～85％急性患者，在休息、禁食、补充液体之后，无需止血治疗，出血可在短期内自然停止，仅有15％～20％患者持续出血或反复出血。
慢性少量的出血，不需要使用止血药物；快速大量的出血，要吸氧、卧位休息，保持呼吸道通畅，还要补充液体、输血和止血。
对于一般的胃黏膜出血患者，主要是避免日常不良生活习惯和饮食损伤胃黏膜屏障，如吸烟、饮酒、进食刺激性食物、服用某些药物等，避免黏膜通透性增加，就可以比较快的痊愈。
一旦黏膜通透性增加，胃液的氢离子就会较容易渗入胃黏膜，易引起胃黏膜糜烂，治疗起来比较麻烦。所以，这是应注意避免的。
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