每天都有好多朋友问:这个药能不能长期吃?那个药能不能长期吃?
我经常无法解答,因为既然是药物,那咱一定先弄清楚,为什么要吃,吃的目的和目标是什么?还得弄清楚,要不要长期吃?常见副作用和不良反应是什么?
只有弄清楚这几点,我们才能才敢开始吃这个药。
有人说,那还不是你们医生说了算?
当然吃药的事情,必须医生说了算,但医生告诉您吃什么药,吃多久,注意事项,一定要记得,千万不可稀里糊涂。因为这吃的是药,不是饭菜。
那么复方丹参片能不能长期服用呢?
最简单的答案就是医生告诉您吃多久就吃多久,但尴尬的事情就是让您吃复方丹参片的医生一般也不会告诉您。因为并没有一个统一的标准。
一、复方丹参片
复方丹参片,是比较常见的中成药。
具有活血化瘀,理气止痛的功效。口服,一次2-3片,一日三次。
复方丹参片由丹参、三七和冰片等组成;丹参活血祛瘀,止痛养血,安神通痹,为君药;三七善于止血,又善化瘀,通淤血而不伤新血,也能理血;冰片有行走串通的作用,有利于上述两味药物的串走,同时冰片本身也有芳香开窍之功效。
复方丹参片用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷,心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述征候者。
简单说复方丹参片主要就是治疗冠心病的药物。
那么问题来了?
1、如果是治疗冠心病就不能随便停药
冠心病目前全世界暂时不能根治,只要是确诊的冠心病,理论是需要长期吃药控制,甚至终生吃药。
按照这个逻辑,如果吃复方丹参片,应该长期吃,只要您是确诊的冠心病就应该长期吃。
但是说明书并没有这样写,冠心病治疗的指南也没有这样写。
2、冠心病的指南建议
冠心病目前在医院,无论是中医院还是西医院,基本上都是按照冠心病的诊治指南来治疗的,只要是确诊的冠心病,就应该遵照指南,在指南的基础上,再结合具体情况给出治疗方案。
首先应该健康生活,远离烟酒、根据具体情况坚持运动、低盐低油低糖饮食、控制体重、避免熬夜、减轻压力、控制三高这是基础。
同时应该长期服用阿司匹林和他汀,只要没有禁忌,都应该长期服用,当然同时必须注意观察副作用。除了这两个基础用药,还需要根据具体情况,使用降压药、降糖药、降心率药物、扩张血管药物、缓解痉挛药物等等,基本上都需要长期服用。
对于药物无法控制的心绞痛,还需要心脏支架或搭桥;对于急性心肌梗死还需要溶栓或者支架。
这就是目前冠心病的指南建议,至少健康生活和阿司匹林以及他汀,控制三高,都必须长期,乃至终生这样。
指南中并没有提到复方丹参片,有人说了指南是吸烟指南,中医治病就不能看指南。就算不看指南,也得有个依据吧,我们不能仅仅靠理论依据,用在人体治病,至少应该有人体服药依据吧,比如临床经验,对比试验,药物临床研究等等。
最重要,信服中医药,主要是因为伟大的中医药的特点和长处在于中医药的辨证论治,因人施治等等。
二、复方丹参片到底能不能长期吃?
1、要吃复方丹参片一定有医生指导,且可以多问一句给您开这个药的医生,问问到底吃多久,因为目前说明书和指南都没有涉及,那么只能依据让您吃这个药的医生身上。
2、不管医生让您吃多久,一定再多问一句医生,为什么吃这么久,如果不用长期吃,是不是说冠心病可以不用长期吃药?如何必须长期吃,那么是不是这个药和阿司匹林以及他汀等等冠心病基础药物一样,也必须终生服?可是依据在哪里?
3、中医药的伟大在于辨证论治,因人施治,一人一方,根据每个人的具体情况,开方抓药。且不管是中药吃多久,还是西药吃多久,必须有一个依据,而不能想当然。
4、我们并没有说复方丹参片没有效果,只是我们想弄清楚一点事情,至少服药人应该有知情权。
5、对于轻度冠心病,没有心肌梗死、没有心绞痛,狭窄程度比较轻的冠心病,复方丹参片理论上有一定的作用。
总之,我们自己不可随便吃药,吃药是非常严谨的事情,尤其心脏病用药。我们在服用复方丹参片之前,一定多问问那个让您吃复方丹参片的医生,到底吃多久。
(一定有人说,他吃了复方丹参片特别好。我们再次重申,我们从未说复方丹参片没有效果。我们只是作为患者,想弄清楚一些依据而已。且您吃了有效,也不代表有效,因为您是个例,且您的冠心病是怎么确诊的,也是疑问。说一个药的效果,必须有大数据。)
组成:丹参、三七、冰片。
主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,证见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述症候者。
中医中辩证为“气滞血瘀型”的患者,符合复方丹参片的主治证,那么是可以连续服用该药数月的。如果是未确定证型,则不建议长期服用;或者是患者是气虚血瘀型冠心病(表现如上楼胸闷气短,或劳作后胸痛胸闷等发作时),这类气虚血瘀型人群不适合服用复方丹参片,服药时间不能太长。
如果长期服用复方丹参片也可能产生以下副作用:
1.血钾降低。这是因为药物中丹参可引起血管扩张,使肾小球滤过率、肾血流量显著增高,导致尿液中钾离子排除增加,从而引起血钾降低。主要表现为乏力、肌无力及心率失常等。
2.心脏功能减退。主要是因为药物中的冰片性偏凉,且具有芳香走窜的特性,长期服用会损伤阳气,使冠心病患者原有的心气不足与心阳不足加重,导致心脏功能减退。
另外,冰片刺激胃肠道,气血虚者慎用,不宜长期内服。
所以对于有需要长期服用复方丹参片的患者朋友,应当在医生辩证后再施治,并遵循医嘱用药。而不是听周围朋友邻居说的效果,因为复方丹参片也许适合他,但并非就适合你。
祝生活愉快!
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