如今生活水平高了，奶的营养价值日益受到重视。从开始只有牛奶，到现在市面上羊奶、马奶、骆驼奶……花样变得越来越多。但同时很多疑问也随之而来，到底哪种奶营养价值更高？牛奶、羊奶、马奶……有什么区别？
牛奶，含有人体所必需的各种营养物质，如乳糖、优质蛋白质（酪蛋白及少量的乳清蛋白）、天然钙质、有益脂肪酸和脂溶性维生素等。牛奶及其制品品种不同，营养上又略有差别——
巴氏灭菌乳，被称为真正的“鲜牛奶”，100%生牛乳，采用60℃~82℃进行加热处理，杀死不良微生物和致病菌，牛奶营养成分保留较好，但保质期较短，大约7天，需冷藏保存。
高温灭菌乳，采用100%生牛乳作为原料，一般采用80℃~90℃加热30~60秒，活性物质和营养成分被破坏较多，仍需冷链运输冷藏保存，保质期可达14~20天。
复原乳，又称还原奶、再制奶，用浓缩乳（炼乳）或乳粉添加适量水勾兑成与生乳中水、固体物比例相当的乳液，但由于采用的乳粉在加工过程中损失了相当一部分营养物质，所以营养价值不如鲜牛奶。
酸乳，按国家标准分为纯酸乳和风味酸乳。纯酸乳采用100%生牛乳作为原料，经保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌发酵而成；酸乳营养价值与鲜牛奶相近，又富含益生菌，对改善肠道功能，防便秘和腹泻均有益处，甚至有研究表明酸乳能提高致胃病的幽门螺杆菌的根治率。
乳饮料，本质是饮料，而非乳类，一般配料表的首位不是牛乳，而是水，除此之外还会添加各种糖和香精，营养价值大大降低（大约只剩1/3），不建议多喝，也不可作为乳品补充营养。
牛奶粉，包括婴幼儿配方奶粉、儿童成长奶粉及成年人（中老年人）奶粉，通过将鲜牛奶浓缩后制成的干粉状物质，同时添加了多种微量元素和其他有益营养成分。而配方奶粉是以牛奶为基础的改造奶制品，营养素成分更接近人乳，也称为母乳化奶粉。整体上奶粉相比鲜牛奶更富有营养。
羊奶，成分与牛奶相似，但蛋白质和脂肪含量均比牛乳高，脂肪颗粒的大小接近人乳，且含亚油酸和花生四烯酸较多，为婴儿的较好食品。但羊乳中维生素B12含量少，叶酸含量甚微，长期吃羊乳有可能发生营养性巨幼红细胞性贫血，应注意补充上述维生素。
马奶、驴奶，两者营养成分相近，蛋白质和脂肪均较低，但颗粒较小易消化，适用于消化功能差的婴儿短期暂时喂养，不宜长期食用。
骆驼奶，营养成分方面与牛乳相差不大，蛋白质和钙含量略高，乳糖和脂肪含量更低。但钠和铁含量更高，使得骆驼奶口感上有点咸味。
那么，不同人群应如何选择？
一般成年人、儿童：建议喝正常全脂牛奶。全脂牛奶保留了牛奶中的大部分营养物质，且含丰富的脂溶性维生素如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K以及钙，且这种天然钙易被人体吸收。
婴幼儿：1岁以内母乳为主，1岁以后如果断乳了建议配方奶粉作为首选代乳品。至于是牛奶粉还是羊奶粉看情况而定，比如婴儿消化功能较差、体质较差等，羊奶粉可以优先考虑。经常腹泻的婴幼儿还可以选择低乳糖代乳品。
中老年人：肠胃功能下降且钙质流失，易发生骨质疏松，维生素A普遍缺乏。因此建议喝强化维生素AD的乳品或高钙乳品。
此外，乳糖不耐受人群建议喝低乳糖奶，如酸奶。肥胖、高血脂人群，由于不能摄入过多脂肪，尤其是饱和脂肪酸，因此脱脂牛奶或低脂牛奶更适合。
大家喝奶时，还应注意：奶不能当水喝。奶能给人体提供优质的蛋白质和钙，但同时脂肪含量不低，如果摄入过多，会造成能量过剩。而且蛋白质摄入过多也会给肾脏等器官增加负担，甚至世界上喝奶多的西方国家人群肾结石的发生率也较高。不能用奶来送药。牛奶中含有的钙会与药物发生反应，易在药物表面形成一层覆盖膜，降低药效，还可能对身体产生危害。
此外，关于牛奶的以下说法是错的。
喝牛奶不如喝豆浆。这纯属无稽之谈，牛奶和豆浆各有优劣。牛奶的蛋白质、钙含量比豆浆高得多。比如每100g牛奶含104mg钙，而100g豆浆才含10mg钙，相差达10倍之多。而豆浆含有大豆异黄酮、皂苷等植物化学物，对更年期综合征、高血脂、冠心病等心脑血管疾病患者更有益，这类人群可多选择。
牛奶不能空腹喝。空腹时身体更需要能量，此时喝奶会将优质蛋白质消耗掉。看似有道理，但实际上牛奶中富含的乳糖和脂肪更能提供能量，不会造成蛋白质的损失。而空腹喝牛奶引起不适现象可能是因为乳糖不耐受造成胃肠不适所致。
（福建医科大学 赵爱利 王文祥）
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