怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好

每一个怀孕的妈妈都有一颗玻璃心,害怕宝宝有什么问题,因此从怀孕开始,每一次检查都不落下,可是怀胎十月,检查实在不少,有些检查真不好知道是做什么的,尤其是对一些新手妈妈,比如NT、唐筛、羊水穿刺、无创DNA,有什么区别,究竟该做哪一个呢?今天我们就一起掰一掰。怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图1

NT检查

NT学名叫做“胎儿颈项透明层厚度检测”,NT检查其实就是做个B超,时间一般是在孕11周——13周+6,因为在这期间,染色体异常的胎儿脖子后面会因为积水而明显增厚,过了14周积水被吸收就看不到了,所以,NT一定要在孕11周——13周+6做,这是孕早期的染色体异常筛查。

NT的正常值是<3㎜,如果过厚,需要做进一步检查,比如唐氏筛查、羊水穿刺,来判断胎儿是否存在染色体异常。怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图2

唐筛,又名唐氏综合征筛查

  • 何为“唐氏综合征”?

唐氏综合征也叫21—三体综合征,是所有染色体疾病中最常见的,占到新生儿染色体病的90%,之所以叫“唐氏综合征”是因为第一个系统描述这个病的医生姓唐(Down),而叫“21—三体综合征”则说明了发病原因:在最初的受精过程中出现问题,本应该有两条的21号染色体多出了一条。唐氏综合征的患者主要表现为眼距宽、內眦深、外眼角上斜、手指粗、鼻梁低、舌大外神,还伴随着生长迟缓和智力低下等。

怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图3

怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图4

  • 唐氏筛查

唐氏筛查一般是在15——20周,除了抽血,还要结合母亲的年龄、超声、孕周等各项指标,将所有数值列在一起后算出风险系数,因而,唐筛的结果表达的是胎儿患唐氏综合征的风险有多高,并不是确诊。

很多人认为唐筛就是抽个血这么简单,其实并不是的。在抽血前,医生会详细询问母亲的年龄、末次月经时间、体重、是否双胎、异常怀孕史、疾病史、吸烟史等。

别小看貌似随便一问的年龄,它可是个硬指标,与唐氏综合征的发生有明显的相关性。一般母亲超过35岁就不再建议做唐筛了,因为单是年龄这一项就足以拉低平均分,不管其他指标再符合,总分都是不及格。

确切的孕周也很重要,由于末次月经推算太粗狂,一般要结合B超的结果确定孕周,所以在做唐筛前一周需要先做B超以确定孕周。

在该了解的都了解完后,就开始去抽血,其结果一般为三项:AFP(甲胎蛋白)、HCG、μE3(一种雌激素)。AFP是胎儿生产的一种糖蛋白,胎儿长得越大,产生的AFP越高,但唐氏综合征胎儿不能产生那么多,母体血液中测得的水平会偏低。HCG在怀孕后突飞猛进地升高,但也不会一直上升,到8——10周达到顶峰,之后开始下降,但唐氏儿刹不住车,过了正常峰值还会继续上升。μE3是雌激素的一种,也是胎儿产生的,唐氏儿的生产力弱,所以水平偏低。总结一下,唐筛高风险的抽血结果可能是:AFP低,HCG高,μE3低。

当唐筛的步骤中有很多地方可能出现误差,计算结果也是基于人群的统计学数据,具体到个人不一定准确,因而,如果你的检测结果是高风险,还可以选择:羊水穿刺和无创DNA。怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图5

羊水穿刺与无创DNA

  • 羊水穿刺

在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。羊水作为胎儿吃喝拉撒睡的环境,已经成为胎儿的一部分,自然含有胎儿脱落的细胞,最适合做染色体分析,出来的结果也最确切,最佳检查时间是孕18——20周。

可能有的妈害怕伤害到胎儿,其实羊水穿刺还是比较安全的。首先,羊水穿刺在B超可视下5——10分钟完成,是不会扎到胎儿和脐带的,而且所有器械都是经过严格消毒的,不会带一丝污染,抽取的羊水大约20ml,不会影响胎儿的身心健康。怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图6怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图7

  • 无创DNA

近年来新兴的技术,属于高端筛查法。这个检查抽血就行,但是抽的血有点多,要10ml左右,然后从母体的血液中提取胎儿的DNA,就能分析胎儿的染色体情况了、准确率很高,可以达到99%以上,检测时间更宽泛,孕21——26周都可以测。但价格较高,大约是唐筛的10倍,羊水穿刺的2倍。

怀孕唐筛和无创羊穿做哪个比较好图8

35岁怀第一胎,NT做了,一次过,还记得当时b超医生和我说孩子很乖,一次就过了,估计当时医生就在告诉我孩子是个

[呲牙]女孩

因为我所在的城市正好放开免费无创检查,所以唐筛没做,直接做的无创,低风险,后边一系列的检查都没有问题就没有设计到羊穿!

2020年2月大宝顺利出生!

2021年因为意外有过一个宝贝,当时因为我身体原因,再加孩子得胎心一直没有胎心没有要!

2022年7月怀二胎,38岁,nt检查没有问题,后来16周检查的时候说胎位低,就不敢来回走溜达了,尽量的卧床休息!20周检查胎位上去了,结果孩子又有右侧脉络丛囊肿,担惊受怕中做了无创,做的时候医生和我说你这有胎停,又有脉络丛囊肿,无创不一定准确,而且高龄了,羊穿适合你,我担心羊穿有风险,就告诉她先做无创,无创结果是低风险!找主治医师看,她告诉我一般单侧脉络丛囊肿在24-26周就会消失,让我23周三维,26周四维!三维的时候还有,但是没有长大,四维的时候就消失了!

现在孩子31周了,没有羊穿!只等她静静出生了!

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