主诉：孩子现在14个月大，我在哺乳期间感冒了，吃了3天四季感冒片和蒲公英颗粒，越来越严重，今天到医院就诊，输了依替米星，大夫说最好还是不要哺乳 ，我想请问一下有影响吗？代谢多长时间可以恢复哺乳呢？
提问：需要停止哺乳？还是暂停哺乳，何时能恢复？
回答：您输的是硫酸依替米星，为新型的氨基糖苷类抗菌药物，血消除半衰期(Tl/2)约为1.5小时，即代谢一半药物所需时间大约为1.5小时。24小时内在尿中的排泄量约为80%左右，健康成人每日足量给药1次（一般使用的剂量为300mg），即使连续给药7日，血中也无明显的蓄积。主要的不良反应还是耳、肾毒性，但较传统的氨基糖苷类药物为轻，对于哺乳期妇女仍主张在用药期间暂时停止哺乳。
根据您的用药情况，建议：1.一般情况下，母乳中药物的含量很少超过母体用药剂量的1%～2%，其中又仅有部分被乳儿吸收，通常不致于对乳儿造成明显危险，故除少数药物外无需终止哺乳。您使用的药物还是相对安全的，待药物代谢完全后考虑恢复哺乳（如依替米星停药后3～4天）。2.哺乳期间运用抗菌药物如需继续哺乳，青霉素和头孢菌素相对安全。3.可以调整哺乳时间。为了减少宝宝吸收的药量，乳母可在哺乳后马上用药，并尽可能推迟下次哺乳时间，至少要隔4小时，以便更多的药物排出乳母体外，使乳汁中的药物浓度达到最低。4.在自身疾病与哺乳上选择，当然是乳母的健康重要，因为比起药物，其实乳母身体状况不佳对孩子的影响会更大。
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